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• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂導致血紅蛋白釋放，在肝臟內血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數是因為膽道梗阻，肝臟在產生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 150992次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素是肝臟的一個指標，那么反應就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結構期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。

  

  01:27
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 57523次

• 膽紅素陽性
  膽紅素是比較常用的臨床肝功能檢測項目，膽紅素代表體內一些細胞的衰老代謝的排泄形式。正常的膽紅素一般不超過21，達到21到34之間是隱性黃疸，如果總膽紅素超過34，也就是達到顯性黃疸的標準。臨床可以出現皮膚黏膜、鞏膜的黃染，同時還有尿黃的癥狀，需要提高警惕，進一步的完善相關的輔助檢查，明確引起膽紅素升高的原因。肝前性的黃疸因素主要來自于溶血性的黃疸，另外見于肝細胞性的黃疸，主要來自于一些肝臟損傷，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等。另外來自于肝后性的黃疸，常見于結石、腫瘤等所造成的梗阻性的黃疸。根據不同的情況給予相應的處理。
  語音時長 1:14”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-07-22 18834次

• 膽紅素高怎么回事
  血清膽紅素高是指血清當中總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素當中一項或者多項超過了正常的參考值，這種情況是可以用于幫助判斷黃疸類型和程度。膽紅素是膽色素的一種，是人的膽汁當中的主要的色素，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，紅細胞在衰老之后釋放血紅蛋白，然后血紅蛋白當中的血紅素經過體內代謝成為不溶于水的間接膽紅素，間接膽紅素經過肝臟形成可溶于水的直接膽紅素，又叫做結合膽紅素，可以通過腎臟，隨尿液排出體外，總膽紅素是直接和間接膽紅素的總和，膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于我們對一些肝膽疾病和血液疾病相關的鑒別診斷，而且不同種類的膽紅素水平升高，標志著黃疸類型不一樣。
  語音時長 01:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 7613次

• 尿膽紅素陽性怎么回事
  尿膽紅素是紅細胞破壞后代謝產生的膽紅素，可分為結合形成的結合膽紅素和未結合膽紅素結合，膽紅素分子量小溶解度高，可通過腎小球濾膜通過尿來排出，稱為尿膽紅素。未結合膽紅素不溶于水，在血液中與蛋白質結合，不能通過腎小球濾膜，正常人血中結合膽紅素含量很低，尿中檢驗不出膽紅素，如果血液中結合膽紅素增加，尿膽紅素試驗量將為陽性。
  石燕燕 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 3604次

• 尿膽紅素陽性嚴重嗎
  病情分析：尿膽紅素陽性嚴重。這種情況主要見于肝細胞膜受損，沒有能力攝取間接膽紅素，也沒有能力攝取直接的膽紅素，導致血液中直接或者間接的膽紅素都增加，而直接的膽紅素增加經腎臟排出，因此尿膽原陽性，尿膽紅素陽性。如果膽道受阻，肝臟產生的直接膽紅素逆流入血，也可以導致尿膽紅素呈陽性。意見建議：如果出現膽紅素尿陽性，需要進行肝功能、腹部彩超等相應的檢查，必要的時候需要檢查病毒性肝炎的指標，需要明確具體的病因，及時的對癥處理，以防病情惡化。如果是膽道梗阻，需要手術處理，如果是病毒性肝炎，需要進行抗病毒治療。
  伍潔 主任醫師牡丹江市第二人民醫院

  2022-06-08 601次

• 膽紅素陽性怎么回事
  膽紅素陽性可能是膽囊炎、肝硬化等疾病導致的。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽道梗阻引起的，也有可能是膽汁淤積造成的，患病以后可能會出現右上腹劇烈絞痛、惡心嘔吐、厭食、皮膚發黃以及眼睛黃染等癥狀，隨著疾病的發展還有可能會造成膽紅素陽性，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療，嚴重時需要通過膽囊切除
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-27 425次

• 膽紅素過高怎么回事
  膽紅素過高考慮是生理性黃疸、病毒性肝炎、活動性肝炎等原因引起，可在明確病因后進行針對性治療。1、生理性黃疸：這種現象多見于新生兒，在新生兒出生一周內會出現黃疸的情況，使膽紅素升高，這種現象一般可自行消退，不需要進行特殊處理。2、病毒性肝炎：
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-22 0次