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• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導(dǎo)致的，因為紅細(xì)胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細(xì)胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因為藥物性的問題，或者是肝細(xì)胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因為膽道梗阻，肝臟在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 150978次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素是肝臟的一個指標(biāo)，那么反應(yīng)就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關(guān)系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內(nèi)科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內(nèi)科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標(biāo)，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結(jié)構(gòu)期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 57485次

• 尿膽紅素陽性怎么辦
  尿膽紅素陽性患者要在醫(yī)院就診治療，如果存在肝癌，要進(jìn)行肝癌切除手術(shù)，如果存在膽囊結(jié)石，可以在普外科或者肝膽外科進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，如果存在膽總管結(jié)石導(dǎo)致膽道梗阻，出現(xiàn)尿膽紅素陽性甚至黃疸，可以在普外科進(jìn)行ERCP手術(shù)，也就是通過內(nèi)鏡將膽總管結(jié)石取出，具有較好的治療效果。患者在手術(shù)之后要定期進(jìn)行復(fù)查，判斷結(jié)石有沒有復(fù)發(fā)，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該少吃一些油膩的食物，如果進(jìn)行腫瘤手術(shù)，患者在術(shù)后要判斷有沒有腫瘤復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-07-09 1725次

• 尿隱血陽性怎么回事
  尿隱血陽性又叫做尿潛血陽性，顧名思義是由于在尿液當(dāng)中出現(xiàn)紅細(xì)胞，通過顯微鏡下可以觀察到，患者尿隱血陽性，有可能是由于泌尿系感染引起，也有可能是由于泌尿系結(jié)石或者泌尿系腫瘤導(dǎo)致，患者要在泌尿外科進(jìn)一步檢查泌尿系彩超或者泌尿系CT，判斷是哪種原因引起，再進(jìn)行對癥治療。泌尿系感染會導(dǎo)致膀胱粘膜充血水腫，表面毛細(xì)血管破裂，紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中，因此出現(xiàn)尿隱血陽性。如果存在泌尿系結(jié)石，那么結(jié)石會導(dǎo)致黏膜損傷也會引起尿隱血陽性。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-27 3081次

• 尿膽紅素陽性嚴(yán)重嗎
  病情分析：尿膽紅素陽性嚴(yán)重。這種情況主要見于肝細(xì)胞膜受損，沒有能力攝取間接膽紅素，也沒有能力攝取直接的膽紅素，導(dǎo)致血液中直接或者間接的膽紅素都增加，而直接的膽紅素增加經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽性，尿膽紅素陽性。如果膽道受阻，肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血，也可以導(dǎo)致尿膽紅素呈陽性。意見建議：如果出現(xiàn)膽紅素尿陽性，需要進(jìn)行肝功能、腹部彩超等相應(yīng)的檢查，必要的時候需要檢查病毒性肝炎的指標(biāo)，需要明確具體的病因，及時的對癥處理，以防病情惡化。如果是膽道梗阻，需要手術(shù)處理，如果是病毒性肝炎，需要進(jìn)行抗病毒治療。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-08 601次

• 尿膽紅素陽性掛什么科
  病情分析：掛消化內(nèi)科。尿膽紅素陽性一般都有血膽紅素陽性，也就是說黃疸的情況，對于一些肝細(xì)胞性的或者是梗阻性的黃疸，都是跟消化系統(tǒng)的疾病有關(guān)，所以掛消化內(nèi)科就診。對于溶血性的黃疸多見于血型不符合的輸血，這種比較兇險，需要掛血液內(nèi)科就診。意見建議：對于出現(xiàn)尿常規(guī)尿膽紅素陽性，偶爾一次陽性說明不了什么問題，可定期復(fù)查。如果復(fù)查之后還是陽性，就到消化內(nèi)科就診，做一下血常規(guī)，肝腎功能，腹部彩超等檢查，明確病因再治療。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-28 2902次

• 膽紅素陽性怎么回事
  膽紅素陽性通常指的是血液或尿液中膽紅素水平高于正常范圍，這往往表明肝臟、膽道系統(tǒng)或血液方面可能存在問題。膽紅素是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物，正常情況下經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化后排出體外，其水平異常可能意味著身體某些機(jī)能出現(xiàn)了故障。下面詳細(xì)解析膽紅素陽性的可能原因：1
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 膽紅素陽性怎么回事
  膽紅素陽性可能是膽囊炎、肝硬化等疾病導(dǎo)致的。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽道梗阻引起的，也有可能是膽汁淤積造成的，患病以后可能會出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛、惡心嘔吐、厭食、皮膚發(fā)黃以及眼睛黃染等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還有可能會造成膽紅素陽性，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療，嚴(yán)重時需要通過膽囊切除
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 425次