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腸梗阻患者的病理生理變化

一,體液丟失,胃腸道每天約有八千毫升的分泌液,正常時絕大部分被再吸收,腸梗阻后因為不能進食,嘔吐使胃腸道的液體大量丟失。低位梗阻時長夜不能被吸收而潴留在腸腔內。另外,腸管過度膨脹、腸壁水腫,使血漿向腸壁、腸腔、腹腔滲出,如果胃腸絞窄,則就會更大量的丟失血液,導致血容量減少濃縮、酸堿平衡失調,表現為缺血、缺水、休克、低氯低鉀酸中毒和代謝性酸中毒等。

二,感染和中毒,細菌大量的繁殖產生毒素從腸內滲透到腹腔,被吸收后而引起嚴重的化膿性腹膜炎和全身中毒癥狀。

三,休克早期體液丟失引起低血容量性休克,后期如果有腸絞窄、壞死、穿孔和感染時大量的毒素被吸收引起全身中毒反應,感染性休克、腎衰、呼吸衰竭甚至多器官衰竭綜合癥,以致死亡。

四,呼吸功能障礙,因為腹脹,膈上升,復式呼吸減弱而容易導致缺氧。

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