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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2464次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27654次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于血糖增高，導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管出現(xiàn)微循環(huán)障礙所引發(fā)的眼底的疾病，分為以下的幾個(gè)類型，也就是六期:一期，由于微血管瘤以及出血所引發(fā)。二期，是出現(xiàn)了硬性的伸出以及出血斑點(diǎn)。三期，是軟性的滲出以及出血斑，這種情況都是糖尿病視網(wǎng)膜病變的單純性。如果出現(xiàn)了四期，五期以及六期，就說明已經(jīng)出現(xiàn)了增殖改變，就已經(jīng)演變成了增殖型，從單純型可以轉(zhuǎn)變成增殖型，是視網(wǎng)膜病變由輕到重演化的一個(gè)過程，所以一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變有改變的時(shí)候，就需要積極的治療，避免病情的進(jìn)一步惡化。
  語音時(shí)長 1:42”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-26 2145次

• 糖尿病型視網(wǎng)膜病變檢查
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變需要做以下幾種檢查:首先需要做血糖的檢查。定期的測量血糖水平，監(jiān)測糖尿病病情的一個(gè)發(fā)展情況。第二，腎功能檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的并發(fā)癥。第三，膽固醇血脂檢查。檢查膽固醇血脂水平有助于確定糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個(gè)發(fā)生和發(fā)展情況。第四，做眼底熒光造影檢查。如果在眼底鏡下尚未發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變時(shí)，眼底熒光血管造影就可以出現(xiàn)異常熒光形態(tài)。在眼底熒光血管造影下，發(fā)現(xiàn)的微血管瘤比眼底鏡下所見的要早、要多得多。其他比如毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加、無灌注區(qū)、動(dòng)靜脈異常、滲出及出血、新生血管等情況，眼底熒光血管造影都有特殊的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:17”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 1522次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變有幾期
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為6期，1~3期為非增殖期，4~6期為增殖期。1期病變最為輕微，6期病變最為嚴(yán)重。主要的表現(xiàn)是視網(wǎng)膜上有微血管瘤形成，有片狀出血，硬性滲出，軟性滲出，新生血管形成，以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變要及時(shí)進(jìn)行治療，不同類型的糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方案也不一樣，一般非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變可以考慮通過做眼底激光治療，增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-03 1801次

• 什么是背景型糖尿病視網(wǎng)膜病變
  病情分析：背景型糖尿病視網(wǎng)膜病變指的是非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，是指眼底出現(xiàn)了微血管瘤，滲出，棉絨斑等改變，但是尚未有新生血管形成，通過及時(shí)治療，可以有效的阻止病情加重。意見建議：建議糖尿病患者每年定期進(jìn)行眼底檢查，例如每6個(gè)月進(jìn)行一次，能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，常做的檢查有眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-11-03 1403次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分哪幾型？
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，依據(jù)眼底改變分為非增生型，增生型和糖尿病性黃斑水腫。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是早期改變，又可分為輕度，中度和重度。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，眼底有出血點(diǎn)和微動(dòng)脈瘤者較少，隨病情進(jìn)展，出血點(diǎn)和微動(dòng)脈瘤增多，稱為輕度非增生性視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常時(shí)，為中度非增生性糖尿
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 214次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次