重型胰腺炎是一種非常危重的急腹癥，死亡率高達50%以上，臨床表現為劇烈的上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐，血尿淀粉酶升高在正常上限的3倍以上，同時伴有多器官功能衰竭，持續時間超過24小時以上，這樣的胰腺炎屬于重癥胰腺炎。
重癥胰腺炎一定要到正規的醫院治療，包括禁食水，胃腸減壓，肌注哌替啶止痛，補充液體及電解質，應用抑制胰腺分泌的藥物，合并感染應用廣譜抗菌素，必要時手術治療等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
什么是重型胰腺炎
聶里紅副主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院消化科
2025-02-20275次
以上內容僅供參考
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什么是胰腺炎胰腺炎顧名思義，就是胰腺發炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方，一般是在脊柱的前方，橫跨脊柱，像一條魚一樣，位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內分泌和外分泌功能，內分泌功能是負責分泌胰島素，來控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液，消化咱們吃的所有食物當中的蛋白質。所以說胰腺是很重要的，無論是內分泌功能降血糖，外分泌功能消化蛋白質，都是咱們人生理必須需要的。往往一般引起胰腺發炎的原因，最常見的就是膽源性的，因為膽道和胰腺，進入腸道的通道走一個共同的開口，相當于2室1廳，一個房間著火了，膽道發炎了，往往影響到胰腺，所以我們臨床上稱之為膽源性胰腺炎，這個是發病率最高的。那么膽道的炎癥，一般就是膽道的結石，膽囊炎造成的，有可能引發胰腺炎，造成胰腺的疼痛。所以說膽源性胰腺炎，一般可能有膽道梗阻，疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀，同時合并胰腺炎的癥狀，腹痛、胰腺的指標、淀粉酶升高。另外還有影像學上，看見胰腺有水腫、有滲出，那么符合這些，我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發炎之后，需要充分的休息、禁食，讓它不再進行的消化功能，經過一兩周，輕型胰腺炎就可以很快治愈了。
02:22
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-24 34814次
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胰腺炎是什么所謂胰腺炎就是胰腺的發炎，而胰腺的發炎，并不是老百姓所講的細菌性的炎癥，實際上開始是化學性的炎癥。所謂化學性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因為胰管的堵塞以后，不能夠分泌到腸腔里面來，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學性炎癥，往往發病很兇猛，來勢很兇險。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進行治療，所以它是化學性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學性的炎癥的基礎上，可以繼發細菌性的炎癥，所以胰腺炎開始是化學性炎癥，后期有可能發展成細菌性的炎癥。
01:16
朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
2019-01-30 10168次
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什么是重型胰腺炎重癥胰腺炎也就是急性出血壞死性胰腺炎，這種類型的急性胰腺炎預后是比較差的。如果是局部壞死，患者死亡率大概是20%到30%，如果伴有彌漫性壞死者，死亡率可高達50%到80%。近年來，我國在救治急性重癥胰腺炎方面積累了比較多的經驗，死亡率有下降的趨勢，但是總體這種疾病預后還是比較差的。急性重癥胰腺炎由于容易并發多系統多器官的功能衰竭，所以預后是比較差。通常所見的并發癥包括病人出現低血壓以及休克，消化道出血，病人可以表現為嘔血或者便血。嘔血是由于應激性潰瘍或者為粘膜糜爛所導致的。病人還可能出現細菌或真菌感染以及慢性胰腺炎和糖尿病以及代謝異常。患者可并發心功能不全或者循環系統的功能衰竭。腎功能不全或者衰竭也可見于急性重癥胰腺炎的患者。呼吸功能不全或衰竭是最嚴重的一種并發癥。另外急性重癥胰腺炎的病人還可以出現胰性腦病。語音時長 01:55”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-22 2498次
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什么是輕型及重型胰腺炎急性輕型胰腺炎約占80%，表現為間質性水腫和炎性反應，胰腺的外觀水腫、腫脹，在鏡下可見腺泡和間質水腫，伴有炎細胞浸潤，偶見少量出血或局灶性壞死，病程大概在一到兩周，預后良好，對于急性重型胰腺炎約占15%~20%。胰腺實質出現壞死和出血，肉眼可見胰腺外觀增大肥厚，呈暗紫色，可見散在片狀壞死灶，壞死灶呈灰黑色，后期為黑色，腹腔內及胰周小網膜囊內血性滲出，胰腺可有灶化斑，鏡下見胰腺腺泡壞死，腺泡和小葉結構不清，呈灶狀壞死，并有脂肪壞死或大片狀壞死，胰腺內炎細胞浸潤，小血管被消化，小葉及葉間肌被破壞，胰腺導管擴張，可見動脈血栓形成。語音時長 1:42”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-08-03 2759次
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什么是重型胰腺炎重癥胰腺炎又稱為急性出血壞死性胰腺炎。重癥胰腺炎病情兇險、進展快、死亡率高，是消化內科常見的急危重癥。重癥胰腺炎除了會引起胰腺炎癥反應出血壞死以外，還會出現全身炎癥反應、呼吸窘迫綜合征、肝腎功能不全等多臟器功能衰竭。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-15 2002次
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重型胰腺炎可以治好嗎病情分析：一般情況下重型胰腺炎這種疾病也是可也治療好的。在臨床上病人經常會出現上腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀，最好是及時的到正規醫院進行外科手術的治療，然后再配合吃一些抗感染止痛的藥物來緩解臨床癥狀，促進病情的恢復。意見建議：建議病人一定不能耽誤了最佳的治療時間，期間需要給予胃腸減壓。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-08-29 1203次
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什么是胰腺炎？胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現為胰腺呈水腫、出血及壞死，而慢性胰腺炎，則是急性胰腺炎慢性發展而來的。胰腺炎通常與感染、高脂血癥等原因有關，一旦發作，需要及時到醫院，遵醫囑進行治療。胰腺炎是一種發病迅速的疾病，在出現癥狀后，可通過CT、
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-10 4152次
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什么是急性胰腺炎急性胰腺炎是多種病因導致胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的一種炎癥反應，在臨床上可出現腹痛、惡心、嘔吐、發熱，可出現休克、黃疸等癥狀。急性胰腺炎不僅會造成肝腎功能的損傷，還會對消化、心血管、呼吸等系統造成損害，嚴重可危及生命，并易引發急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭等并發癥。急性胰腺炎治療，一
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-09 1365次
