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什么是輕型及重型胰腺炎

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醫(yī)生主講實錄

急性輕型胰腺炎約占80%,表現(xiàn)為間質(zhì)性水腫和炎性反應(yīng),胰腺的外觀水腫、腫脹,在鏡下可見腺泡和間質(zhì)水腫,伴有炎細(xì)胞浸潤,偶見少量出血或局灶性壞死,病程大概在一到兩周,預(yù)后良好,對于急性重型胰腺炎約占15%~20%。

胰腺實質(zhì)出現(xiàn)壞死和出血,肉眼可見胰腺外觀增大肥厚,呈暗紫色,可見散在片狀壞死灶,壞死灶呈灰黑色,后期為黑色,腹腔內(nèi)及胰周小網(wǎng)膜囊內(nèi)血性滲出,胰腺可有灶化斑,鏡下見胰腺腺泡壞死,腺泡和小葉結(jié)構(gòu)不清,呈灶狀壞死,并有脂肪壞死或大片狀壞死,胰腺內(nèi)炎細(xì)胞浸潤,小血管被消化,小葉及葉間肌被破壞,胰腺導(dǎo)管擴張,可見動脈血栓形成。

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