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• 膽結(jié)石多大需要手術(shù)

  目前膽結(jié)石多大需要手術(shù)，還沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般的觀點(diǎn)，超過1厘米以上，甚至超過3厘米的，是需要做手術(shù)的。因?yàn)檫@么大的結(jié)石，一個(gè)是對(duì)膽囊長(zhǎng)期刺激容易誘發(fā)膽囊癌；再一個(gè)膽囊的體積本來大概就是8×3×3厘米左右，而石頭基本將膽囊充滿的情況下，基本就失去膽囊的功能了，這時(shí)候就需要做膽囊切除術(shù)。而膽囊比較小，癥狀不明顯的，一個(gè)是可以采取保守的方法，不做手術(shù)，輸液把炎癥消了，觀察，靜息膽結(jié)石都可以觀察。而有癥狀，膽囊功能又良好，可以采取將石頭取出來，保膽的方法，這都是一種辦法。至于具體大小，不單是這個(gè)因素，要多種因素，請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐母文懲饪茖＜遥瑢I(yè)人士為你做具體的解答。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8394次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來說是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5899次

• 肝膿腫多大需要手術(shù)
  一般來說小的肝膿腫經(jīng)及時(shí)抗感染治療是可以自行吸收，慢慢消失，至于多大就一定需要外科手術(shù)，沒有具體的定論。臨床上遇到大的膿腫，首先會(huì)選擇保守治療，在膿腔液化、膿腫持續(xù)不吸收的情況下，才會(huì)選擇經(jīng)皮肝穿刺置管閉式引流，再無效才會(huì)選擇手術(shù)切開引流。引起肝膿腫的原因，一般是細(xì)菌感染，霉菌感染，寄生蟲感染，腫瘤等其他因素，要根據(jù)具體病情，考慮是什么病原菌引起的，不同病原菌引起的肝膿腫治療時(shí)間是不一樣，還要看肝臟膿腫范圍有多大，病人身體狀況如何。如果是典型的肝膿腫，一般有前驅(qū)的畏寒，高熱等癥狀，當(dāng)然臨床上也有癥狀不典型，沒有應(yīng)有的高熱反應(yīng)，另外膽結(jié)石病史，合并肝內(nèi)的感染也是有可能。建議完善檢查，化驗(yàn)血常規(guī)及炎性指標(biāo)。另外，進(jìn)行肝的CT平掃和動(dòng)態(tài)強(qiáng)化檢查，對(duì)于確診肝膿腫也是有極大幫助，對(duì)于條件許可，可以在B超或CT引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，可以直接確定疾病類型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 4776次

• 膽管結(jié)石多大需要手術(shù)
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)指征，不只是取決于結(jié)石的大小，更主要的是看結(jié)石是否引起癥狀，是否引起了肝功能的損害。如果同時(shí)有局部的肝內(nèi)膽管的狹窄，導(dǎo)致了肝功能的損害。膽紅素增高，并且出現(xiàn)了腹疼、黃疸，甚至發(fā)燒等表現(xiàn)時(shí)，就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，把病灶切除，以達(dá)到治愈的目的。與結(jié)石的大小沒有直接的關(guān)系。通常肝內(nèi)膽管結(jié)石石頭越大造成的損害越大，比如2cm以上的結(jié)石，主張進(jìn)行手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 3737次

• 輸尿管結(jié)石多大需要手術(shù)
  病情分析：理論上輸尿管結(jié)石超過一厘米以上，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。這種情況體外沖擊波碎石治療或者藥物保守治療效果都比較差。但是如果小于1厘米以下的結(jié)石，經(jīng)過反復(fù)體外沖擊波碎石超過4次以上，結(jié)石仍然沒有變化的患者，也建議進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：平時(shí)生活中應(yīng)該適當(dāng)多飲水多排尿，原則上每天飲水量不少于1500毫升。飲食上應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品、各種腌制食品等過多攝入。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-15 2502次

• 腎結(jié)石多大需要手術(shù)
  病情分析：腎結(jié)石一般情況下最大直徑超過6mm一般情況下需要手術(shù)，或者結(jié)石體積小于6mm但是存在輸尿管梗阻或者輸尿管囊腫，也需要通過外科手術(shù)的方法治療。腎結(jié)石是常見疾病，一般情況下需要積極就醫(yī)做輸尿管超聲檢查，了解輸尿管結(jié)石的生長(zhǎng)情況。意見建議：腎結(jié)石是常見疾病，一般情況下需要依據(jù)結(jié)石的生長(zhǎng)情況選擇合適的排石方法。比如結(jié)石體積較小，一般情況下需要正確使用排石顆粒、復(fù)方金錢草顆粒等具有排石功效的中成藥排石。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-09-16 601次

• 肝腺瘤多大需要手術(shù)
  肝腺瘤一般情況下大于5厘米左右需要手術(shù)。肝腺瘤屬于肝臟的良性腫瘤，可能與先天因素、肝硬化或者肝細(xì)胞結(jié)節(jié)增生等因素有關(guān)，在早期一般不會(huì)有明顯的癥狀，會(huì)引發(fā)身體不適，也不會(huì)影響身體健康。如果肝腺瘤增長(zhǎng)到5厘米以上，對(duì)局部組織和臟器造成一定的壓迫，出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸不暢或者心悸、氣短的現(xiàn)象，影響了患者的正
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 220次

• 肝囊腫多大cm需要手術(shù)
  通常情況下，肝囊腫大于5cm就需要手術(shù)，但是如果是因?yàn)榧纳x感染所導(dǎo)致的肝囊腫，無論多大都需要手術(shù)。肝囊腫是一種發(fā)生在肝臟部位的囊腫疾病，通常情況下，肝囊腫大多屬于先天性的良性病變疾病，所以如果沒有大于5cm一般情況下并不需要切除，而大于了5cm，通常會(huì)影響到其他部位組織，所以在此時(shí)就需要考慮手術(shù)，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-02-19 0次