肝內膽管結石的手術指征，不只是取決于結石的大小，更主要的是看結石是否引起癥狀，是否引起了肝功能的損害。如果同時有局部的肝內膽管的狹窄，導致了肝功能的損害。
膽紅素增高，并且出現了腹疼、黃疸，甚至發燒等表現時，就要進行手術干預，把病灶切除，以達到治愈的目的。與結石的大小沒有直接的關系。通常肝內膽管結石石頭越大造成的損害越大，比如2cm以上的結石，主張進行手術切除。
膽管結石多大需要手術
展瑞靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 疼痛科
2018-09-13 3741次
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膽結石多大需要手術目前膽結石多大需要手術，還沒有一個統一的標準。一般的觀點，超過1厘米以上，甚至超過3厘米的，是需要做手術的。因為這么大的結石，一個是對膽囊長期刺激容易誘發膽囊癌；再一個膽囊的體積本來大概就是8×3×3厘米左右，而石頭基本將膽囊充滿的情況下，基本就失去膽囊的功能了，這時候就需要做膽囊切除術。而膽囊比較小，癥狀不明顯的，一個是可以采取保守的方法，不做手術，輸液把炎癥消了，觀察，靜息膽結石都可以觀察。而有癥狀，膽囊功能又良好，可以采取將石頭取出來，保膽的方法，這都是一種辦法。至于具體大小，不單是這個因素，要多種因素，請咨詢當地的肝膽外科專家，專業人士為你做具體的解答。
01:23
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 8424次
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膽結石多大需要做手術一般的情況，目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術，但是他的心肺功能又不好，這時候手術對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。
01:27
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 5908次
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腎結石多大需要手術一般腎結石是否需要手術治療，我們應該根據很多原因來定，不光要看結石的大小，還要看結石的個數以及結石所引起的梗阻程度，或者引起腎積水的嚴重程度來定。一般對于腎結石我們在直徑大于兩個厘米的時候，我們是強烈建議需要做手術的，兩個厘米以下的結石，如果腎積水不重，或者沒有腎積水，我們是可以進行體外沖波碎石治療的，而且大部分可以取得很好效果。如果病人腎臟里面有多發的結石，雖然說直徑比較小，有可能需要進行手術，特別是有一些因為結石導致了腎臟積水比較嚴重的，這種往往是需要進行手術治療的。關于腎臟結石多大，需要做手術，我們還是應該根據具體的病情進行具體的分析，還不能一刀而立。語音時長 1:26”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-20 9056次
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輸尿管結石多大需要手術輸尿管結石具體多大需要手術，要根據患者的具體情況來分析，因為結石大小并不是手術的唯一指征，輸尿管結石是否需要手術，要根據患者結石的大小，結石的具體部位以及梗阻嚴重程度，還有患者的自身條件等多方面的因素來分析。輸尿管結石在梗阻比較嚴重的情況下，大多數是需要手術治療的，輸尿管結石在早期梗阻比較輕微的時候，很多可能通過體外震波碎石，口服排石藥物等保守方法治療，就可以取得比較好的效果，當然也有少部分患者可能在早期保守治療效果不明顯，也可能需要進行手術治療。語音時長 01:09”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2021-01-22 4171次
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輸尿管結石多大需要手術病情分析：理論上輸尿管結石超過一厘米以上，都需要進行手術治療。這種情況體外沖擊波碎石治療或者藥物保守治療效果都比較差。但是如果小于1厘米以下的結石，經過反復體外沖擊波碎石超過4次以上，結石仍然沒有變化的患者，也建議進行手術治療。意見建議：平時生活中應該適當多飲水多排尿，原則上每天飲水量不少于1500毫升。飲食上應減少動物內臟、海鮮制品、各種腌制食品等過多攝入。
王海龍
副主任醫師寶雞市中醫醫院
2020-10-15 2502次
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腎結石多大需要手術病情分析：腎結石一般情況下最大直徑超過6mm一般情況下需要手術，或者結石體積小于6mm但是存在輸尿管梗阻或者輸尿管囊腫，也需要通過外科手術的方法治療。腎結石是常見疾病，一般情況下需要積極就醫做輸尿管超聲檢查，了解輸尿管結石的生長情況。意見建議：腎結石是常見疾病，一般情況下需要依據結石的生長情況選擇合適的排石方法。比如結石體積較小，一般情況下需要正確使用排石顆粒、復方金錢草顆粒等具有排石功效的中成藥排石。
孫會云
主治醫師鄒平縣中醫院
2023-09-16 601次
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膽管結石需要手術嗎在臨床上，膽管結石的患者一經診斷明確，如果患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，否則膽管結石會引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，有的時候還會引發患者出現嚴重的腹腔感染，導致患者出現感染性休克，會造成患者的生命出現危險，因此，膽管結石的患者需要到正規醫院，
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-17 558次
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肝結石多大需要手術肝結石一般大于1cm需要手術，以免導致病情加重，建議患者去正規的醫院進行手術治療。肝結石一般是發生在肝內的結石，發病原因通常與細菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、膽管解剖變異、營養因素等情況有關，在病情早期，患者可能沒有明顯的臨床癥狀，但是隨著病情的發展，可能會出現高熱、腹痛、黃疸等癥狀。一般情況下，肝
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-06-28 0次
