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• 妊娠合并心臟病可以順產嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產道這些產科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產的。如果經過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產的。但是合并有心臟病的孕婦，在產程的過程中，特別是分娩鎮痛以后，有可能會發生血液動力學的改變，會出現心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產鉗助產。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-20 3363次

• 心臟病的早期癥狀有哪些？

  心臟病有很多種，包括冠心病、心力衰竭等。冠心病是最多見的一類心臟病，冠心病的早期癥狀主要是勞累后的心絞痛，就是在費力時，如爬坡、快走、慢跑時，或情緒激動的情況下，會有胸悶、胸痛或氣短等癥狀都叫心絞痛。心力衰竭是各種心臟病發展到晚期而影響到心功能的狀態。心衰的早期癥狀與活動相關，首先是活動耐量明顯下降，感覺沒有力氣、乏力，慢慢會出現腿腫、咳嗽、躺不平等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-10-27 3252次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  它的原因在懷孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期隨著子宮的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕婦體位影響也很大。妊娠中晚期需增加心率以適應血容量的增多，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者可能會出現明顯癥狀，甚至發生心力衰竭。在生產的時候是心臟負擔最重的時期，子宮收縮會使孕婦動脈壓與子宮內壓之間壓力差減小，且子宮每收縮時有250-500ml的液體被擠入體循環，所以全身血容量增加。同時有血壓增高，脈壓增寬及中心靜脈壓升高，若患有心臟病的孕婦極容易發生心力衰竭。在產褥期產后3日內仍是心臟負擔較重的時期，在除子宮收縮使一部分血液進入體循環外，妊娠期組之間潴留的液體也開始回到體循環，也要警惕心衰的發生。
  語音時長 01:56”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-17 1632次

• 妊娠合并心臟病的原因
  妊娠合并心臟病的病因：1、妊娠合并心臟病是產科嚴重的合并癥，是孕婦死亡的主要原因之一，妊娠合并心臟病在我國孕婦死因中高居第二位，非直接產科死因的首位在我國的發病率約為1%。2、由于妊娠子宮增大，血容量增多，加重了心臟的負擔，分娩時候子宮以及全身骨骼收縮使大量的血液涌向心臟，產后循環血量的增加均易使有病變的心臟發生心力衰竭，同時由于長期慢性缺氧導致，胎兒宮內發育不良和胎兒窘迫。3、目前在妊娠合并心臟病的患者中，先天性心臟病的患者，占35%到50%位居第一位，其余依次為風濕性心臟病，妊娠高血壓疾病性心臟病、圍產期心肌病、貧血性心臟病以及心肌炎等。
  語音時長 1:19”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 2708次

• 妊娠合并心臟病的種類有哪些
  病情分析：最常見的妊娠合并心臟病的種類是先天性心臟病，風濕性心臟病，妊娠期高血壓，疾病性心臟病，圍產期心肌病，貧血性心臟病以及心肌炎等。意見建議：心臟病孕產婦的主要死亡原因是心力衰竭，對于有心臟病的育齡婦女要求做到孕前咨詢，以明確心臟病的種類程度，心功能狀態，并確定能否妊娠，妊娠者應從妊娠早期開始定期進行產前檢查。
  王鳳雙 主任醫師佳木斯市婦幼保健院

  2019-12-30 2301次

• 妊娠合并心臟病有哪些癥狀
  病情分析：可會表現在心慌，胸悶，氣短。嚴重的時候會有咯血，粉紅色泡沫樣痰，勁靜脈怒張，下肢明顯浮腫等心衰的表現，影響了孩子的供血，可能會造成流產，死胎等。意見建議：心臟癥狀較輕性，功能在一二級之間，沒有心衰病史，可以選擇繼續妊娠。如果心功能在三四級，有心衰，還有肺動脈高壓，嚴重心律失常等就不宜妊娠。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-16 1002次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產前檢查，孕早期每周至少由產科和內科醫師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發現心力衰竭早期征象，應該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 125次

• 妊娠合并心臟病會造成胎兒畸形發育嗎
  妊娠合并心臟病可能會導致胎兒畸形發育，當患者癥狀比較嚴重時，會導致身體機能出現明顯的受損，這種情況下很容易引起上述癥狀的出現。患者要盡早去醫院檢查，在醫生的指導下選擇合適的藥物進行控制，盡量減少對胎兒的刺激，除此之外，患者還應適當的調整生活習慣，盡量不要吃會對心臟造成傷害的藥物。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次