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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12598次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發作期應用抗生素規范治療，內科治療后仍然反復發作者，可以通過外科手術切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現急性發作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫生的指導下，選擇肺葉切除術切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 4850次

• 怎樣緩解支氣管擴張
  支氣管擴張，在臨床緩解期，是無任何臨床癥狀及體征的，無需特殊處理，但平素要戒煙，避免受涼，如果患者支氣管擴張出現了急性的加重，包括患者咳嗽，咳黃痰，發熱，氣喘，此時需要完善血常規，C反應蛋白，降鈣素原，痰培養，胸片，肺CT等相關檢查。如果患者白細胞升高，伴有中性粒細胞，中性粒細胞百分比高于正常，C反應蛋白，降鈣素原出現了相應的增加，此時考慮為細菌感染，需要使用抗生素進行治療。如果患者單核細胞，淋巴細胞出現了增加，病毒抗體為陽性，此時考慮為病毒感染，需要使用清熱解毒的藥物。?如果患者支原體抗體，衣原體抗體，在近期出現了四倍以上的升高，結合臨床癥狀及體征，考慮為非典型致病菌感染，此時需要使用抗非典型致病菌的藥物。
  語音時長 1:25”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-10 2573次

• 怎樣緩解支氣管擴張有痰
  支氣管擴張有痰是因為肺部的炎癥，而且因為有大量的分泌物，所以就會出現支氣管有痰，要緩解這些痰液第一種辦法就是住院觀察期間，護士每天就是發現病人的痰液比較多或進行吸痰治療，吸痰治療是直接的這些痰液抽吸出來，這個效果就更加的確切。另外一種，我們口服一些止咳化痰的藥物，像咳喘靈，必嗽平，川貝枇杷露這些都是我們臨床常用的用于止咳化痰的藥物，另外一種就是我們做霧化治療，生理鹽水配特布他林和布地奈德，然后可以加一點糜蛋白酶可以做霧化。霧化可以有止咳化痰的作用。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 2216次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現一系列呼吸系統癥狀，典型的表現為慢性咳嗽，大量膿痰，反復咳血。嚴重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫院就診，規范治療，防止病情嚴重化。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管擴張怎樣確診
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。根據反復咳膿痰咯血的病史和既往有誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史，高分辨ct顯示支氣管擴張的異常影像學改變，即可明確診斷為支氣管擴張。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-19 1601次

• 怎樣緩解支氣管擴張有痰
  支氣管擴張有痰是因為肺部的炎癥，而且因為有大量的分泌物，所以就會出現支氣管有痰，要緩解這些痰液第一種辦法就是住院觀察期間，護士每天就是發現病人的痰液比較多或進行吸痰治療，吸痰治療是直接的這些痰液抽吸出來，這個效果就更加的確切。另外一種，我們口服一些止咳化痰的藥物，像咳喘靈，必嗽平，川貝枇杷露這些都是
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 222次

• 如何緩解支氣管擴張咳嗽
  支氣管擴張導致的咳嗽，我們可以采取對因的治療和對癥的治療。對因的治療是指在完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養、肺ct等檢查的基礎上，評估致病菌，不同的致病菌，我們采取的治療方法也是不同的。例如非典型致病菌感染時，我們可使用阿奇霉素、紅霉素、左氧氟沙星、莫西沙星進行治療。如
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 205次