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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節，五節骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關節無法鎖住腰椎的兩節骨頭，無法鎖住了讓它產生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關節也有損害，就同時產生了腰疼，產生了椎管狹窄，產生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 8033次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5413次

• 什么是腰椎滑脫癥
  腰椎滑脫癥主要是腰椎椎體相對不穩定之后，所產生的一系列的臨床癥狀。腰椎滑脫一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫，真性滑脫主要是腰椎的椎弓峽部裂所導致，這種情況下會出現腰椎椎體明顯的滑移，常常會導致椎間盤向后方突出，也會引起神經根的壓迫刺激，也會導致椎管狹窄的癥狀，所以會出現雙下肢的疼痛、麻木，也有可能會出現間歇性跛行。對于這種類型的腰椎滑脫癥，是需要積極的進行手術治療。還有一種腰椎滑脫是假性滑脫，主要是腰椎椎體之間相互不穩定引起，但是椎弓峽部裂是完整，這種情況下也有可能會出現腰部的疼痛，也有可能會出現雙下肢的疼痛以及麻木，有的患者還會出現間歇性跛行。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-14 2131次

• 什么是腰椎滑脫
  所謂的腰椎滑脫主要是腰椎部位由于先天性的發育異常，導致的椎體不穩或者是外傷以及腰椎部位的蛻變等因素，導致的腰部的椎體間骨性連接結構的異常。就會發生一個錐體相對于另一個椎體向前或者是向后，出現部分或者是完全性的移位情況，從而引起了腰椎滑脫的情況。一般腰椎向前或者是向后的滑脫，都會導致椎管內的脊髓或者是神經根的受壓，從而就會引起明顯的肢體部位出現感覺和運動的異常，從而就會導致病人出現肢體部位活動的受限。特別是對于嚴重的椎體滑脫的病人，會導致明顯的肢體部位感覺和運動的異常。所以這種情況就需要行手術的治療，以解除椎管內脊髓和神經根的受壓，以緩解病人的臨床癥狀和提高病人的生活質量。
  語音時長 01:32”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-29 2423次

• 什么是腰椎滑脫
  病情分析：腰椎滑脫主要就是因為腰椎的退行性病變，腰部肌肉力量下降，或者是椎體退行性病變縮小，導致椎體失去固定的作用，引起椎體下移，根據滑移的分度，可以將腰椎滑脫分為4度。大多數腰椎滑脫的患者在早期經過保守治療，可以緩解癥狀，防止病情加重。意見建議：建議平常要盡量減少腰椎部位的長期負重，以免引起腰椎的退行性病變，腰椎的肌肉下降會導致進一步出現腰椎滑脫。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-24 1103次

• 什么是腰椎滑脫
  腰椎滑脫一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫，真性滑脫主要就是腰椎的椎弓峽部裂，從而導致了腰椎椎體相互錯位，一般來講這種情況需要積極的進行手術治療的，隨著病情的發展，錯位程度會越來越重。假性滑脫主要是指隨著年齡的增長，關節囊、韌帶這些軟組織的把持力下降，從而引起了椎體的相對滑動。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-04 2701次

• 腰椎滑脫用什么腰帶
  在病人出現腰椎滑脫以后，可以應用腰帶后側有竹板或者是鋼板的腰帶，在腰部捆扎以后，能夠起到腰部支撐保護，以及減輕腰椎受力的作用，避免腰椎滑脫情況的加重。特別是對于一度腰椎滑脫的患者，在下地活動時一定要佩戴腰圍帶，避免腰部椎體過度的受力，還能夠減輕腰椎部位活動度，從而避免后期腰椎滑脫情況的加重。但是在臥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 863次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次