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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節，五節骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關節無法鎖住腰椎的兩節骨頭，無法鎖住了讓它產生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關節也有損害，就同時產生了腰疼，產生了椎管狹窄，產生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

  01:24
  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 8033次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

  03:16
  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5413次

• 什么是腰椎滑脫
  所謂的腰椎滑脫主要是腰椎部位由于先天性的發育異常，導致的椎體不穩或者是外傷以及腰椎部位的蛻變等因素，導致的腰部的椎體間骨性連接結構的異常。就會發生一個錐體相對于另一個椎體向前或者是向后，出現部分或者是完全性的移位情況，從而引起了腰椎滑脫的情況。一般腰椎向前或者是向后的滑脫，都會導致椎管內的脊髓或者是神經根的受壓，從而就會引起明顯的肢體部位出現感覺和運動的異常，從而就會導致病人出現肢體部位活動的受限。特別是對于嚴重的椎體滑脫的病人，會導致明顯的肢體部位感覺和運動的異常。所以這種情況就需要行手術的治療，以解除椎管內脊髓和神經根的受壓，以緩解病人的臨床癥狀和提高病人的生活質量。
  語音時長 01:32”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-29 2423次

• 什么是腰椎滑脫
  腰椎滑脫就是指上位椎體與下位椎體部分或者是全部滑移，相對位置不在一個線上。通俗一點的講，就是腰椎上面的一節相對下面一節往前跑了，跑了之后使椎管里邊的有效容積變小，局部的神經就會受到壓迫產生一系列的臨床癥狀，就稱之為腰椎滑脫的疾病。腰椎滑脫的疾病發生有先天性的發育不良，也有后期的創傷性的因素或者是勞損的因素造成出現了。發生了腰椎滑脫基本上是分為四度，不同分度治療方法也是不一樣，一度的腰椎滑脫可以選擇保守的治療措施來治療。，如果是二度以上的腰椎滑脫，建議患者盡快選擇手術的治療。
  語音時長 01:13”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-01-21 2431次

• 什么是腰椎滑脫癥
  病情分析：腰椎滑脫癥是腰椎不穩的表現，分為真性滑脫和退變性滑脫，前者為腰椎椎弓峽部發育不良或繼發性峽部斷裂導致腰椎椎體相滑移，而引起的腰痛及下肢的間歇性跛行。后者為隨著年齡的增長，繼發性椎間隙高度下降、韌帶和小關節松弛，腰椎穩定性下降。前者的滑脫嚴重程度要重于后者。意見建議：腰椎滑脫癥以腰痛及下肢的放射性疼痛為主，早期的患者可行腰背肌的功能鍛煉，增強腰椎的穩定性，在一定程度上能夠減輕腰椎滑脫的加重。生活和工作中避免長時間彎腰負重。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-30 1001次

• 什么是腰椎滑脫
  病情分析：腰椎滑脫主要就是因為腰椎的退行性病變，腰部肌肉力量下降，或者是椎體退行性病變縮小，導致椎體失去固定的作用，引起椎體下移，根據滑移的分度，可以將腰椎滑脫分為4度。大多數腰椎滑脫的患者在早期經過保守治療，可以緩解癥狀，防止病情加重。意見建議：建議平常要盡量減少腰椎部位的長期負重，以免引起腰椎的退行性病變，腰椎的肌肉下降會導致進一步出現腰椎滑脫。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-24 1103次

• 腰椎滑脫用什么腰帶
  在病人出現腰椎滑脫以后，可以應用腰帶后側有竹板或者是鋼板的腰帶，在腰部捆扎以后，能夠起到腰部支撐保護，以及減輕腰椎受力的作用，避免腰椎滑脫情況的加重。特別是對于一度腰椎滑脫的患者，在下地活動時一定要佩戴腰圍帶，避免腰部椎體過度的受力，還能夠減輕腰椎部位活動度，從而避免后期腰椎滑脫情況的加重。但是在臥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 863次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次