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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說(shuō)他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺(jué)障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5595次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺(jué)障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡(jiǎn)單給大家說(shuō)一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見(jiàn)，腦出血可能中老年比較多見(jiàn)；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見(jiàn)的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2271次

• 心臟手術(shù)后致腦栓塞
  心臟病人手術(shù)后出現(xiàn)了腦栓塞，心臟手術(shù)可以導(dǎo)致血栓脫落導(dǎo)致腦栓塞，和本身心臟病，心臟手術(shù)有關(guān)。手術(shù)有栓塞性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，或者腦梗塞和病人的手術(shù)無(wú)關(guān)，但只要是腦栓塞，急性期為十四天，輸注營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物。最初一周癥狀有進(jìn)行性加重可能，十四天后進(jìn)入恢復(fù)期，恢復(fù)期可以患側(cè)肢體功能鍛煉、針灸治療，口服抗凝藥物、調(diào)脂藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。一般恢復(fù)期為半年，半年以后病人的癥狀為患者恢復(fù)的最佳狀態(tài)。最好到醫(yī)院心外科，神經(jīng)科的共同協(xié)作下急性期用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，改善循環(huán)藥物治療，急性期過(guò)后，患側(cè)肢體功能鍛煉、針灸治療，口服抗凝藥物、調(diào)脂藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2621次

• 房顫致腦栓塞怎么辦
  房顫時(shí)心房率基本在350-600次/分，心房沒(méi)有收縮功能，血液在左心房?jī)?nèi)形成湍流，很容易形成血栓，血栓脫落后，就會(huì)造成急性腦栓塞，一般發(fā)病在三小時(shí)內(nèi)，可考慮溶栓治療，錯(cuò)過(guò)溶栓治療窗，可以給予抗凝治療。慢性房顫評(píng)分大于兩分的患者，應(yīng)考慮長(zhǎng)期使用華法林或利伐沙班抗凝治療，并長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)凝血功能，預(yù)防臟器出血等并發(fā)癥。此外房顫的病人還可以通過(guò)射頻消融術(shù)和左心耳封堵術(shù)，徹底根治房顫。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宋志 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 1777次

• 心臟搭橋手術(shù)后腦栓塞怎么辦
  病情分析：可以服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物、清除自由基藥物、改善循環(huán)藥物來(lái)進(jìn)行治療。心臟搭橋手術(shù)后是有可能出現(xiàn)腦栓塞的，這與心臟搭橋手術(shù)過(guò)程中腦循環(huán)血容量下降或心臟的栓子脫落，導(dǎo)致腦血管閉塞有關(guān)。患者如果是高齡或腦血管平時(shí)就存在嚴(yán)重狹窄的情況，那么手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，出現(xiàn)腦血管并發(fā)癥的幾率也較高。意見(jiàn)建議：心臟搭橋的患者多數(shù)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)疾病，容易合并腦血管疾病，所以在術(shù)前應(yīng)可完善頸部血管彩超、頭頸CTA等相關(guān)腦血管檢查來(lái)明確腦血管情況，評(píng)價(jià)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-05-03 3801次

• 房顫致腦栓塞怎么辦
  病情分析：房顫導(dǎo)致腦梗塞以后可以適當(dāng)?shù)慕o予一些抗凝藥和擴(kuò)張血管的藥物，及時(shí)的恢復(fù)腦部供血，對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：對(duì)于腦梗塞的患者除了常規(guī)的用抗凝藥之外，還可以適當(dāng)?shù)挠眯I(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。同時(shí)還要注意休息，避免情緒緊張以及過(guò)度勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 2002次

• 手術(shù)后肺栓塞怎么辦
  如果說(shuō)是手術(shù)后發(fā)生肺栓塞，顯然這種情況處理起來(lái)是比較困難，因?yàn)橐呀?jīng)做了手術(shù)。如果說(shuō)是手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，發(fā)生肺栓塞，如果應(yīng)用抗凝藥物以及溶栓藥物，顯然有可能會(huì)導(dǎo)致出血，所以要根據(jù)患者的手術(shù)情況，來(lái)選擇是否能夠進(jìn)行溶栓，以及抗凝治療。如果說(shuō)是患者手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，傷口基本已經(jīng)愈合，可以選擇靜脈溶栓，密切的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 633次

• 腦栓塞需要手術(shù)治療嗎
  腦栓塞患者是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果病情較輕，一般不需要手術(shù)治療。如果病情較重，則需要手術(shù)治療。對(duì)于病情較輕的腦栓塞患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行溶栓治療。如果病情較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生操作
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次