問房顫致腦栓塞怎么辦
病情描述：
房顫致腦栓塞怎么辦
答醫(yī)生回答
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個非常緊急，非常嚴重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時間進行治療，效果應該是很理想的。
01:08
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-29 5580次
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個明確的原則性的指導。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進行選擇。另外保護神經(jīng)細胞的藥物，也有很多，常用的有腦復康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進行選擇應用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進腦細胞功能的恢復。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的，半暗帶的細胞，早一點治療早一點進行保護，可以促進它功能的，早一點的恢復、修復，這樣對他的治療，有一個很好的、有重要的意義。
02:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 2480次
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房顫致腦栓塞怎么辦房顫時心房率基本在350-600次/分，心房沒有收縮功能，血液在左心房內(nèi)形成湍流，很容易形成血栓，血栓脫落后，就會造成急性腦栓塞，一般發(fā)病在三小時內(nèi)，可考慮溶栓治療，錯過溶栓治療窗，可以給予抗凝治療。慢性房顫評分大于兩分的患者，應考慮長期使用華法林或利伐沙班抗凝治療，并長期監(jiān)測凝血功能，預防臟器出血等并發(fā)癥。此外房顫的病人還可以通過射頻消融術和左心耳封堵術，徹底根治房顫。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
宋志
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-05 1769次
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房顫致腦栓塞房顫的患者是可能會出現(xiàn)腦栓塞的，而且出現(xiàn)腦栓塞的這種風險也是非常的高，我們有患者是因為高血壓導致的心房的增大，患者在病情的進展過程中尤其是如果有肺部感染的誘因，容易出現(xiàn)心房顫動導致腦栓塞。還有房顫是因為風濕病導致的，比如存在風濕性心臟的疾病，像風濕性二尖瓣狹窄，主動脈狹窄，或者三尖瓣狹窄等，這些患者也可能會出現(xiàn)房顫導致腦栓塞，所以存在房顫的患者必須要進行抗凝治療，以降低腦栓塞的風險。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-11 1722次
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房顫腦栓塞怎么辦病情分析：房顫腦栓塞病情是比較嚴重的，當患者出現(xiàn)房顫腦栓塞的時候，患者可能會出現(xiàn)偏癱的情況。病情特別嚴重，還會威脅到患者的生命，尤其是對老年人影響是比較大的。意見建議：所以當出現(xiàn)這種情況時首先要注意的就是帶患者及時去醫(yī)院采取溶栓治療。平時要注意降脂，然后可以服用藥物華法林，華法林具有抗凝，抗血小板，防止血栓再次脫落的情況，能夠有效的減輕癥狀。
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-06-16 1801次
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心臟手術后致腦栓塞怎么辦手術有栓塞性疾病的風險，或者腦梗塞和病人的手術無關，但只要是腦栓塞，急性期為十四天，輸注營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物。最初一周癥狀有進行性加重可能，十四天后進入恢復期，恢復期可以患側肢體功能鍛煉、針灸治療，口服抗凝藥物、調(diào)脂藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。一般恢復期為半年，半年以后病人的癥狀為患者恢復的最佳狀態(tài)。最好到醫(yī)院心外科，神經(jīng)科的共同協(xié)作下，急性期用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，改善循環(huán)藥物治療，急性期過后，患側肢體功能鍛煉、針灸治療，口服抗凝藥物、調(diào)脂藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-30 2104次
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導致心房內(nèi)，血流動力學不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應用鎮(zhèn)靜劑，但是計量不能夠擴大，避
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 295次
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房顫患者腦栓塞后雙抗怎么辦房顫患者腦栓塞雙抗治療后，要注意服用雙抗治療的時間不宜過長，部分患者由于腦栓塞后神經(jīng)功能缺損NIHSS評分較低，一般小于等于3分，這類患者雙抗時間通常為21天，如果沒有腦血管支架植入治療一般不提倡長期雙抗治療，注意避免長時間口服雙抗治療后出現(xiàn)出血并發(fā)癥。
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-09-22 1533次
