問先天性脊柱裂怎么辦
病情描述：
先天性脊柱裂怎么辦
答醫(yī)生回答
鄒學公主任醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院神經外科
2019-02-25
病情分析：
意見建議：
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先天性脊柱裂能治好嗎脊柱裂合并有神經損害的不是不治之癥，是可以治療的，但是否能治好，不能一概而論。因為它治療的療效取決于兩大因素：第一，你畸形的程度。如果你畸形非常嚴重，一出生就出現了大小便不行了，孩子一出生哭鬧，順著尿道和肛門就往出尿液、出糞便，甚至一出生腳就下垂了，還有嚴重的，一出生兩個腿就不動了，這種情況很難恢復。神經壞死是不能復活再生的，所以已經出現了嚴重的神經壞死癥狀，醫(yī)生也無可奈何。這是第一，它的療效取決于畸形的程度。第二、取決于治療的早晚。如果出生的時候，孩子大致正常或者就是正常的，你早早地治療是可以治愈的，但是你治療的比較晚，已經出現癥狀再治療，那就和一出生就有癥狀的特點是相似的，已經出現癥狀，那就說明神經損害比較嚴重了，那不能保證死的神經復活。所以說是可以治療的，但不敢保證能治愈，關鍵我們醫(yī)生和患者家屬，所能控制的那就是治療的早晚，畸形的嚴重程度不是我們醫(yī)生能控制的。你出生就這么嚴重，那我們也沒辦法，但是在我們確診的情況下，一定要抓緊治療。所以只能說這個病可以治療、可以控制，阻止或者緩解病情發(fā)展，如果這孩子就是單純的脊髓栓系，給他控制住了，在沒有癥狀的時候控制住了，那就治好了，他不再發(fā)展了。
02:47
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 35040次
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先天性耳聾怎么辦?現在我們國家，孩子一生下來，都會有完善的一些檢查，最常見的就是聽覺篩查，嬰兒一生下來，我們去做聽力篩查，一側或者雙側耳朵篩查通不過，我們往往高度懷疑他一側，或者雙側耳朵有問題，我們叫先天性的耳聾，這時候家長不要去特別著急，我們可以先觀察他。因為可能機器也會有誤差，我們去觀察孩子，對聲音到底有沒有反應，比如說我們可以通過大生地叫他，或者是拍巴掌等等這些聲音，來看看孩子對特別大的聲音，到底有沒有反應。如果確實沒有反應，孩子稍微大一些，我們可以做一些多頻穩(wěn)態(tài)等等這些，甚至ABR這些檢查，來進一步的驗證，是否真的有先天性的神經性耳聾存在，或者是要做影像學檢查，看看中耳、內耳有沒有發(fā)育畸形。如果確實有，確診有先天性的耳聾存在，如果是一個中度的，我們可以通過配助聽器，來讓孩子進入有聲世界，如果是一個重度的，我們只有一個辦法，要及早的一般一歲左右，就可以做人工耳蝸植入了。
01:35
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-03-26 3609次
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先天性脊柱裂怎么辦對于大多數的隱性脊柱裂沒有癥狀的患兒可以隨訪觀察，不需要特殊治療，但是對于長期排尿失常或者是逐漸出現神經癥狀并且以脊柱裂部位相符的需要實施手術治療，手術的目地是盡可能的修復硬脊膜下層的正常解剖關系，防止癥狀的加重，也有的癥狀有些好轉或者是部分能得到一個恢復。而對于囊性脊柱裂幾乎都需要行脊膜膨出修復手術治療，手術一般是在全麻下進行。手術的關鍵是要探查脊髓以神經向脊膜囊內膨出的情況給以充分的游離松解并使神經或者是脊髓還納于椎管內，不可以盲目的切除。大部分患者能夠通過手術防止癥狀的加重，對于囊壁已經破潰或者是非常菲薄的患兒應該緊急或者是提早手術，其他的病例一般是建議在出生后1到3個月行手術比較好。語音時長 1:27”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-03-03 1973次
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先天性脊柱裂先天性脊柱裂包括一組疾病，是小兒椎管發(fā)育過程中產生的各種異常表現，又叫脊柱裂、隱性脊柱裂，為軸線上的先天畸形。最常見的形式為棘突及椎板缺如，椎管向背側開放，以骶尾部多見，頸段次之，其他部位較少，病變可涉及一個或多個椎管，脊柱裂常與脊髓和脊神經發(fā)育異常或其他畸形伴發(fā)，少數伴發(fā)顱裂。少數病人到成年后可產生遺尿、尿失禁等癥狀，有的剛出生的嬰兒，在腰部有一膨出的囊包，壁很薄可透光，嬰兒啼哭時，囊包的張力增加，如潰破，則很易感染，引起腦膜炎，此型乃因脊股由脊柱裂口處膨出所致，稱囊性脊柱裂。語音時長 1:37”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 7063次
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嬰兒先天性隱性脊柱裂怎么辦病情分析：嬰兒先天性隱性脊柱裂在臨床上是比較多見的。因為隱性脊柱裂只有脊椎骨的畸形，沒有影響到脊髓和神經，對健康一般沒有什么影響。意見建議：嬰兒先天性隱性脊柱裂是不需要治療的。加強寶寶的日常護理，注意防風保暖，預防各種感染，避免腰脊部受到外力的壓迫和受傷。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2019-02-27 1802次
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先天性脊柱裂怎么治療病情分析：脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)，是一種常見的先天性的神經管畸形，一般為多基因遺傳病，胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全。常見癥狀為下肢癱瘓，大小便失禁，遲緩性癱瘓以及肌肉萎縮。意見建議：無癥狀的可以不需要治療。有癥狀需進行手術治療，以腫塊切除，神經松解，椎管減壓，并將膨出神經組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經組織遭受到持久性的牽扯，而導致加重病狀。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-19 1602次
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嬰兒先天性隱性脊柱裂怎么辦先天性隱性脊柱裂是屬于隱性椎管閉合不全，絕大多數的隱性脊柱裂終身不產生癥狀亦無任何外部表現，一般多是先天性發(fā)育的原因造成的，如果不影響脊髓和神經發(fā)育，就沒必要做手術，如果是合并有神經癥狀，比如有腦脊膜膨出，或者是有脊髓內的積水等其他癥狀的，要進行對癥治療，神經受累嚴重的，應當進行相應的手術治療。1.
王道方
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-06 3013次
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先天性脊柱裂哪些表現先天性脊柱裂包括顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，患者通常表現為雙下肢感覺運動障礙、大小便功能障礙，以及一些體表異常特征等，如下肢無力、尿頻、局部包塊等。1、雙下肢感覺運動障礙：先天性脊柱裂是神經管畸形的一種，患者會出現雙下肢感覺運動障礙，患者通常會表現為下肢無力、行走困難、疼痛、麻木等癥狀，如果癥狀比較嚴重
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-07-05 0次
