問開顱手術后癲癇怎么治療
病情描述：
開顱手術后癲癇怎么治療
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經外科
2019-04-23
病情分析：
意見建議：
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開顱手術后癲癇開顱手術之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進行控制。對于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進行血藥濃度的監(jiān)測，必要的時候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來進行控制。臨床上比較常見的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據患者，癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作的頻率，來決定合理的用藥。
01:07
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-24 39165次
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腦手術后得了癲癇該怎么治療一般腦手術后得了癲癇可以通過藥物、手術等方法進行治療。藥物的治療，根據癲癇的發(fā)作類型，來選用抗癲癇的藥物。大部分病人用一種抗癲癇藥，就能控制癲癇的發(fā)作，但是如果一種抗癲癇藥控制效果不佳時，考慮換藥或者采用兩種藥物共同來治療，一旦能夠找到控制癲癇發(fā)作的藥物和劑量，應該堅持的進行服藥，不能隨意的停藥。用藥一般是從小劑量的開始，然后逐漸增加劑量，找到能夠控制癲癇癥狀的劑量，不能隨便停藥。如果隨意的停藥有可能會導致，癲癇的全面性發(fā)作，甚至更難以控制癲癇。臨床上控制癲癇的藥物，比較常用的有卡馬西平、丙戊酸、左乙拉西坦等各種藥。如果在兩種或者兩種以上藥物規(guī)律服用的情況下，還不能控制的癲癇，叫做藥物難治性癲癇，可以通過評估來考慮進行手術治療。手術對癲癇的治療，包括兩種治療，癲癇的切除手術和癲癇的神經調控手術，一般在醫(yī)生的指導下選擇合適的手術，來控制癲癇，大部分病人都能夠將癲癇控制的非常好，甚至治愈。
02:00
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 5592次
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癲癇手術治療需要開顱嗎患者如果存在癲癇發(fā)作，并且患者對藥物治療反應不好，患者如果需要進行手術治療，一般手術治療主要是需要進行開顱，將顱內的病灶切除，這些患者在手術當中還需要進一些腦電圖的檢查，以明確患者自身的癲癇的病灶，患者一般是需要開顱做手術。對于癲癇的患者來說，目前最主要的一線治療是需要應用藥物，并且藥物的應用一定要根據患者的發(fā)作類型才能確定，還要結合患者的一般狀況和經濟承受能力，不同的患者，不同的發(fā)作類型，選用的藥物是不一樣，如果是局灶性癲癇發(fā)作，這些患者往往需要應用卡馬西平或者奧卡西平進行治療。語音時長 01:13”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-22 3287次
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開顱手術后發(fā)燒開顱手術以后患者發(fā)燒是很常見的現(xiàn)象，但是并不是說就正常了。發(fā)燒的原因也有很多種，有感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。感染性發(fā)熱主要是由開顱手術以后造成顱內感染，化膿性腦膜炎，嚴重的肺部感染，或者是繼發(fā)的尿系統(tǒng)感染。非感染性的發(fā)熱有可能是開顱手術以后顱內有血象，腦積液刺激，或者患者的下丘腦體溫調節(jié)中樞，受到了一定的刺激和影響。這種情況可能是壞死組織的自身吸收造成的發(fā)熱，這對于有手術或者明顯外傷患者多是容易出現(xiàn)這種情況的。所以如果沒有明確感染原因引起，只要注意及時采用物理以及其他方法降溫并密切觀察病情。語音時長 1:38”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 19614次
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癲癇手術治療需要開顱嗎病情分析：癲癇手術治療是需要開顱的，對于那些藥物治療效果不顯著，或者存在顱內病變的，像顱內腫瘤、顱腦外傷等，需要進行開顱，將顱內的病灶切除。意見建議：建議癲癇患者盡早去醫(yī)院的神經科就診，配合臨床完善相關檢查，明確具體病因后再采取更有針對性的治療。平時的時候注意多休息，注意保持良好的精神狀態(tài)，避免長期緊張和焦慮等，飲食方面也要注意清淡，避免刺激性食物，避免長期煙酒刺激等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-09-17 1406次
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腦出血開顱手術后腦水腫怎么治療病情分析：這很正常，腦出血進行開顱手術會對腦組織造成損傷，另外血腫本身也會對腦組織造成壓迫和損傷，手術以后都會有水腫的。這主要是通過用一些消腫脫水的藥物治療，比如甘油果糖，甘露醇，速尿以及七葉皂苷鈉等。意見建議：同時要限制液體的攝入量，而如果出現(xiàn)水腫特別重，導致中線明顯移位，壓迫腦干引起腦疝，需要再次進行去骨瓣減壓手術處理，特別重的還可以做內減壓切除部分的顳葉。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-31 2003次
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開顱手術后癲癇可能性大嗎開顱手術后癲癇可能性是否大，一般與腦組織的損傷有關系。如果存在顳葉或額葉的損傷，出現(xiàn)癲癇的可能性就比較大。而如果顳葉和額葉都正常，腦損傷不重，出現(xiàn)癲癇的可能性就不大。另外，患者在做完開顱手術后，家屬要注意密切觀察患者的病情變化，如有異常，應及時告知醫(yī)生。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-10-09 111次
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癲癇手術需要開顱嗎癲癇病的手術是要做開顱手術的，而且開顱手術可以考慮軟腦膜下橫切或者軟腦膜下電凝，必要的時候也可以做顳葉切除。患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，避免耽誤病情。癲癇患者應照常進食，食物應多樣化，包括大米、意大利面、牛奶、水果、蔬菜、蝦等。然而，應該注意的是，飲食應該有規(guī)律，不要吃得過多，有時過饑和過飽也會導
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
