問ST段心肌梗死病人怎么治療
病情描述：
ST段心肌梗死病人怎么治療
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內科
2020-04-20
病情分析：
意見建議：
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。
00:56
胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-12 5947次
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。
02:14
黃偉強
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 23114次
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ST段心肌梗死病人怎么治療當懷疑ST段抬高性心肌梗死，應該盡快撥打120。當120醫(yī)師到診以后，立即進行心電監(jiān)護，血壓、血氧飽和度監(jiān)護，觀察患者的生命體征，便于及時發(fā)現(xiàn)惡性心律失常。行心電圖示心肌梗死立即傳至網(wǎng)絡群中。若患者疼痛明顯，可給予緩解疼痛，呼吸困難以及焦慮的治療，如應用嗎啡等鎮(zhèn)靜劑，給予患者吸氧。同時，告知患者下一步治療的必要性，如再灌注治療，再灌注治療，一般建議患者直接至PCI中心完成直接PCI治療，一般建議首選PCI。當然，還有溶栓治療，對無法進行PCI，可以選擇溶栓治療。術后患者常規(guī)的抗血小板藥物，他汀類藥物等對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:23”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-03 1601次
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心肌梗死st段抬高急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病，是由于冠狀動脈持續(xù)性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據(jù)心電圖st段的變化特點，急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重，也就說明病變時間較短不容易建立側支循環(huán)，多指的血管病變一般情況下小于50%，主要是冠脈完全閉塞，其堵塞的血栓為紅血栓，通常梗死面積比較大，容易發(fā)生室顫。在心電圖方面，st段抬高型心肌梗死的心電圖會面向梗死區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，特點是寬而深，會呈弓背向上型抬高，并且T波逐漸倒置，R波增高，st段壓低，T波直立并增高。語音時長 1:57”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 10057次
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st段抬高心肌梗死怎么辦st段抬高這種情況考慮是由于心內膜或者心瓣膜損傷而引起的典型表現(xiàn)，這種情況也不排除心肌梗死的表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行化驗心肌酶，進行詳細的檢測，診斷明確后再積極的進行治療，按療程進行用藥，密切的進行觀察。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-14 1802次
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什么是ST段抬高型心肌梗死病情分析：ST段抬高型心肌梗死是心肌梗死的一種類型，它表現(xiàn)為心電圖上多個肢體導聯(lián)或者胸前導聯(lián)ST段明顯的抬高，是比較嚴重的類型，說明患者心肌梗死的程度和范圍比較廣泛。意見建議：患者出現(xiàn)ST段抬高型心肌梗死，應該立即到醫(yī)院就診。如果是在發(fā)病12個小時以內，要行急診冠狀動脈造影，如果冠脈存在閉塞或者嚴重的狹窄，要植入冠脈支架開通冠脈，同時要給藥物的治療，包括抗血小板聚集，抗凝，調脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量等。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-07-20 3401次
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心肌梗死st段抬高急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病，是由于冠狀動脈持續(xù)性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據(jù)心電圖st段的變化特點，急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重，也就說明病變時間較短不容易建立側支循環(huán)，多指的血管病變一般情況下小于50%，主
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 431次
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急性st段抬高型心肌梗死診斷急性st段抬高型心肌梗死診斷標準有：1、心電圖提示有任意導聯(lián)的ST段抬高型改變。2、心肌酶有明顯的改變，包括肌鈣蛋白增高，或者是增高后降低至少有一次數(shù)值超過參考值上限的九十九百分位。3、有心肌缺血癥狀。4、影像學顯示有心肌的運動減低，或心肌活力喪失，或區(qū)域性的石壁運動異常。5、出現(xiàn)未預料的心臟性死亡
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 586次
