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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2376次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9684次

• 蛋白尿五年是腎小球腎炎嗎
  在臨床上，如果患者蛋白尿已經(jīng)出現(xiàn)了五年了，考慮患者是腎臟疾病可能性大，可能是腎小球腎炎，還有可能是腎病綜合征等，建議患者不要擅自應(yīng)用一些偏方、秘方，甚至古方等來(lái)進(jìn)行治療，也不要擅自一些廣告做得很好的保腎保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤病情。建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善血液方面、尿液方面、影像學(xué)方面等檢查評(píng)估病情，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以有助于鑒別患者是原發(fā)性腎小球疾病，還是繼發(fā)性腎小球疾病引起的蛋白尿；另一方面還可以做出正確的病理判斷，從而可以指導(dǎo)臨床上采取更加積極的治療方案。建議患者平時(shí)應(yīng)該進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果出現(xiàn)了水腫或高血壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)限制每日鹽的攝入，每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量保持在三克以內(nèi)。同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)規(guī)律的在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物進(jìn)行控制病情，規(guī)律門診隨診，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，保持心態(tài)平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 2243次

• 腎小球腎炎蛋白尿
  腎小球腎炎可以出現(xiàn)不同程度的蛋白尿，其蛋白尿的主要原因是因?yàn)槟I小球的濾過(guò)屏障，分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。正常情況下分子屏障允許較小的蛋白質(zhì)分子通過(guò)，腎小球的內(nèi)皮及足細(xì)胞膜含有咸蛋白而基底膜含硫酸類肝素，使得腎小球?yàn)V過(guò)膜帶負(fù)電荷，通過(guò)同性電荷相斥的原理，可以阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白如白蛋白濾過(guò)。上述屏障的損傷均可以引起蛋白尿，腎小球性的蛋白尿以白蛋白為主，當(dāng)分子屏障破壞時(shí)尿中還可以出現(xiàn)除白蛋白以外更大大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白c3等，則提示腎小球的濾過(guò)膜有較嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)損傷。從腎小球?yàn)V過(guò)的蛋白超過(guò)腎小管的重吸收量，既可以從尿中檢測(cè)到尿蛋白，當(dāng)尿蛋白超過(guò)150毫克每天，尿蛋白定性陽(yáng)性稱為蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 1904次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會(huì)有蛋白尿，比較常見(jiàn)的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見(jiàn)的為 IgA腎病。還有少數(shù)是腎炎可以沒(méi)有尿蛋白，單純表現(xiàn)潛血，高血壓，肌酐升高等。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-10 1102次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)槟I小球性蛋白尿。當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現(xiàn)蛋白尿。當(dāng)病變加重，腎小球基底膜機(jī)械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質(zhì)也被濾出,尿中出現(xiàn)蛋白。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1902次

• 蛋白尿是腎小球腎炎嗎
  在臨床上蛋白尿并不一定就是腎小球腎炎，有些蛋白尿是生理性蛋白尿，還有一些蛋白尿是病理性蛋白尿。在臨床上，生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿以及體位性蛋白尿等。所謂功能性蛋白尿，是指患者機(jī)體受到劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張或者交感神經(jīng)興奮時(shí)，所引起的一過(guò)性輕度的蛋白尿。此時(shí)患者尿蛋白定性檢查一般不
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 腎小球腎炎沒(méi)有蛋白尿
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現(xiàn)蛋白尿，有可能會(huì)僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，隱匿性腎小球腎炎患者可能會(huì)僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿，或者是無(wú)癥狀性蛋白尿，一般來(lái)說(shuō)患者是在體檢時(shí)或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。患者不伴有高血壓，水腫或者是腎功能損害的情況，隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒(méi)有什么特殊的藥物治療，主要
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 51次