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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9164次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10810次

• 風濕性心臟病引起腦梗
  確實，風濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風濕性心臟病的患者往往有可能會出現二尖瓣重度狹窄，這樣就會導致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內的血液流動學發生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內血栓形成，進入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血管，引起腦血管的堵塞，這樣就形成了腦栓塞。所以說對于風濕性心臟病的患者，如果說是有心房顫動，一定要積極的抗凝治療，預防血栓形成，一般情況下對于風濕性心臟瓣膜病的患者在用藥方面，主要就是控制心室率，抗凝治療，控制心室率方面一般都是選擇地高辛，倍他樂克這樣的藥物，抗凝藥物主要就是法華林，一些新型的抗凝藥物主要有，利伐沙班，達比加群酯，在房顫抗凝方面也是具有明顯的效果。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 1865次

• 風濕性心臟病會引發腦梗嗎
  風濕性心臟病可能會引起腦梗塞，風濕性心臟病是指乙型溶血性鏈球菌侵犯心臟的瓣膜，而導致瓣膜出現病變。而如果風濕性心臟病，患者瓣膜上有細菌的脫落，那么會導致腦梗塞的情況。所以，一旦出現風濕性心臟病的相關癥狀，比如活動后出現胸悶，氣短，心慌，心悸等等，要及時的前往醫院，通過各種輔助檢查，明確導致風濕性心臟病的原因，風濕性心臟病的嚴重程度，心功能的狀況等等，再決定下一步的治療方案。在治療上，主要是以外科手術對瓣膜進行修復，成形或者置換為主要的治療方式。
  語音時長 01:09”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2021-02-15 2096次

• 風濕性心臟病會引發腦梗嗎
  病情分析：風濕性心臟病可能會誘發腦梗塞的，患上風濕性心臟病以后通常會導致人體的心臟瓣膜出現異常的現象，所以會導致心房的增大，而引發患者出現心律失常的現象，一旦病情繼續發展就會導致出現腦供血不足等等的現象。意見建議：建議患者在出現風濕性心臟病是要盡快的通過藥物治療和手術治療這兩種方式來進行治療。患者在發病的急性期時，應該盡快的通過抗生素的藥物來進行對癥治療，對于出現急性心功能不全的情況下應該及時的糾正心衰現象。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-17 2102次

• 風濕性心臟病會引起房顫嗎
  病情分析：風濕性心臟病可以導致引起房顫，房顫是一種比較嚴重的心律失常，主要是好發一些患有器質性心臟病的患者，其中風濕性心臟病，二尖瓣狹窄或關閉不全，就是容易導致房顫的比較原因之一。意見建議：風濕性心臟病如果在出現房顫以后需要先做一些心電圖或心臟彩超檢查，明確房顫的情況，可以使用洋地黃類藥物來控制心室率，或者是也可以使用抗凝血的藥物來抑制心房內的血栓形成，如果病人期房顫比較嚴重的情況下，可以考慮通過手術治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-14 1402次

• 風濕性心臟病引起腦梗
  確實，風濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風濕性心臟病的患者往往有可能會出現二尖瓣重度狹窄，這樣就會導致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內的血液流動學發生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內血栓形成，進入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 639次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次