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醫(yī)生主講實錄

確實,風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞,因為風(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄,這樣就會導(dǎo)致左心室擴(kuò)大,左心房擴(kuò)大,患者就有可能會出現(xiàn)心房顫動,心房顫動以后,患者左心房內(nèi)的血液流動學(xué)發(fā)生改變,就容易形成血栓,一旦左心房內(nèi)血栓形成,進(jìn)入左心室,左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血管,引起腦血管的堵塞,這樣就形成了腦栓塞。

所以說對于風(fēng)濕性心臟病的患者,如果說是有心房顫動,一定要積極的抗凝治療,預(yù)防血栓形成,一般情況下對于風(fēng)濕性心臟瓣膜病的患者在用藥方面,主要就是控制心室率,抗凝治療,控制心室率方面一般都是選擇地高辛,倍他樂克這樣的藥物,抗凝藥物主要就是法華林,一些新型的抗凝藥物主要有,利伐沙班,達(dá)比加群酯,在房顫抗凝方面也是具有明顯的效果。

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