問支氣管擴張什么情況會出現(xiàn)咳血
病情描述：
支氣管擴張什么情況會出現(xiàn)咳血
答醫(yī)生回答
劉慧主治醫(yī)師
安徽省第二人民醫(yī)院全科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12589次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18734次
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支氣管擴張什么情況會出現(xiàn)咳血支氣管擴張患者，如果出現(xiàn)感染，炎癥破壞了肺部的血管就會出現(xiàn)咳血的癥狀。出現(xiàn)少量的咳血，給予止血、補液處理。如果出現(xiàn)大咯血，一次咯血量超過100毫升，要進行搶救治療。給予患者心電監(jiān)測，密切觀察患者的血壓、血氧飽和度情況。如果出現(xiàn)血壓下降，要及時的給予輸血，使用血管活性藥物，必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)進行止血處理。同時，根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極地抗炎抗感染治療。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。必要時給予呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的情況。語音時長 01:13”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-01-01 1889次
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支氣管擴張什么情況能痊愈？支氣管擴張是支氣管結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞的化膿性炎癥疾病，臨床癥狀主要有反復咳嗽、咳痰，黃綠痰為主，伴或不伴有咯血等癥狀，屬于慢性疾病，一般不能痊愈。治療上主要分為穩(wěn)定期和發(fā)作期，穩(wěn)定期主要以加強痰液的引流為主，可以予乙酰半胱氨酸、沐舒坦等化痰治療，加強拍背，促進痰液的咳出。急性期主要以抗感染及體位引流治療，抗感染藥物包括青霉素類，比如哌拉西林、他唑巴坦，呼吸喹諾酮類比如環(huán)丙沙星，頭孢菌素類比如頭孢他啶等。如痰量較多，不易咳出時，沐舒坦等化痰治療，必要時予支氣管鏡灌洗治療。語音時長 01:40”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-09-20 1639次
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支氣管擴張會出現(xiàn)低燒咳血怎么回事支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張是會出現(xiàn)發(fā)熱和咳血的。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1601次
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支氣管擴張連續(xù)咳血嗎病情分析：支氣管擴張的典型癥狀是有反復的咯血，并不是連續(xù)的咳血，患者發(fā)病后應及時到醫(yī)院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結(jié)合發(fā)病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴重，可在醫(yī)生的指導下應用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-19 1902次
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支氣管擴張什么情況能痊愈？支氣管擴張是支氣管結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞的化膿性炎癥疾病，臨床癥狀主要有反復咳嗽、咳痰，黃綠痰為主，伴或不伴有咯血等癥狀，屬于慢性疾病，一般不能痊愈。治療上主要分為穩(wěn)定期和發(fā)作期，穩(wěn)定期主要以加強痰液的引流為主，可以予乙酰半胱氨酸、沐舒坦等化痰治療，加強拍背，促進痰液的咳出。急性期主要以抗感染及體位引流治療，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 425次
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支氣管擴張咳血是什么顏色支氣管擴張導致的咳血可以是鮮紅色的，暗紅色的，黑色的，也可以是痰中帶有血絲，不同的咳血量我們采取的治療方法也是不同的，例如患者為痰中帶血，我們只需抗感染，去痰平喘治療即可，經(jīng)過積極的抗感染治療后，患者的咳血自然消失。如果患者為少量的咳鮮紅色血液，我們可口服云南白藥，如果咳血量進一步增加，我們可使用白
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 1293次
