問支氣管擴張會出現(xiàn)低燒咳血怎么回事
病情描述：
支氣管擴張會出現(xiàn)低燒咳血怎么回事
答醫(yī)生回答
幸麗花主治醫(yī)師
贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-24
病情分析：
意見建議：
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12589次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18734次
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支氣管擴張咳血怎么回事支氣管擴張癥是慢性的氣道感染性疾病，特征性癥狀包括慢性的咳嗽、咳痰以及咳血，咳血并不少見，且是患者求醫(yī)甚至住院治療的主要原因。造成支氣管擴張咳血的原因尚未完全清楚，可能包括氣道炎癥所致的血管通透性增高，動靜脈瘺，用力咳嗽致支氣管動脈壓力瞬時增高，以及機械性牽張所致的支氣管動脈破裂。咳血具有較大的異質(zhì)性，部分患者主訴咳血，帶血絲痰，血痰，部分出現(xiàn)危機生命的大咳血，盡管其他癥狀不突出或疾病嚴重程度較低，但咳血對支氣管擴張患者的生活質(zhì)量影響較為顯著。不少患者因頻繁咳血，而出現(xiàn)了抑郁、焦慮。與其他慢性呼吸道疾病相比，支氣管擴張的藥物或物理治療手段有限，療效不夠明確，目前支氣管擴張患者的咳血以對癥處理為主。語音時長 1:18”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-04 3514次
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支氣管擴張咳血怎么回事支氣管擴張，是指直徑大于兩個毫米，中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞，而引起的異常擴張。支氣管擴張的主要癥狀是慢性咳血、慢性咳嗽、咳大量的膿性痰或者是反復的咯血。根據(jù)這個癥狀，支氣管擴張咳血是主要出現(xiàn)的癥狀，50%到70%的患者是有不同程度的咳血的，出現(xiàn)從痰中帶血到大量的咳血的各種情況。但是，咳血量跟病情嚴重程度或者范圍，有時候是不一致的。部分患者，主要以反復的咳血為唯一的癥狀，臨床上就稱為一干性支氣管擴張，而且病變主要是在于上葉的支氣管內(nèi)。語音時長 1:45”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-06-30 2894次
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支氣管擴張什么情況會出現(xiàn)咳血病情分析：如果支氣管受到感染或是阻塞時所導致的劇烈咳嗽，從而就會使局部的支氣管出現(xiàn)破裂，就會出現(xiàn)咳血的情況，或者支氣管有了化膿性炎癥，然后支氣管黏膜出現(xiàn)了損傷，也會導致咯血。意見建議：支氣管擴張的時候應選擇云南白藥的藥物來進行止血，同時可選擇頭孢類抗生素的藥物來控制感染的情況，在治療的期間可適當?shù)娘嬎徑饪人缘那闆r。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-20 701次
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支氣管擴張咳血怎么回事支氣管擴張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血的大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者以反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張，病變部位多位于引流良好的上葉支氣管。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1603次
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支氣管擴張咳血是怎么回事支氣管擴張咯血主要是因為肺毛細血管破損所導致，是因為劇烈的咳嗽所導致。靜息狀態(tài)下并不會無端的出現(xiàn)支氣管擴張咯血，所以我們在做診斷的時候，要明確它的病因。支氣管擴張基本上都有細菌感染，因為肺部的抵抗力嚴重下降，身體里面的條件致病菌就會乘虛而入，迅速的繁殖就會導致有明顯的咳嗽、咳痰、胸悶、氣促。所以我們
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 429次
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支氣管擴張咳血怎么辦支氣管擴張咳血可以通過調(diào)整飲食、服用藥物、霧化吸入等方式，出現(xiàn)這種現(xiàn)象，考慮是感染因素引起，也有可能是氣道阻塞的原因，反復的咳嗽、咳痰會引起支氣管黏膜破裂出血。1、調(diào)整飲食：在患病期間不可以吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、麻辣火鍋、麻辣燙等，以免對咽喉黏膜造成刺激，加重病情。此時應吃一些清淡易消化的食物
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-04-26 0次
