為你推薦

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8981次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 23323次

• 主動脈夾層的產生的因素
  1，主動脈中層黏液樣變是發病的基礎，夾層發病與控制動脈中層平滑肌細胞基因變異有關，細胞代謝的失控，過多代謝產物的堆積，使動脈中層黏液樣變。2，心臟搏動引起主動脈移位，由于主動脈弓活動與較固定的降主動脈交界處易受屈曲引力的循環作用，這可能是內膜撕裂多發生于升主動脈近心端與主動脈峽部，并且裂口多為橫面的重要原因。3，左心室射血對主動脈壁的應力作用，心肌收縮時左心室射血峽部為最大，隨著每次新的收縮血液從內膜裂口不斷進入主動脈夾層，夾層血腫可漸向遠端波及，可達到中等動脈部位。夾層血腫在上述三種因素的作用下可根據主動脈壁中層滋養血管分布不同，血液而進入中層不同深度。
  語音時長 01:34”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-05 2899次

• 主動脈夾層的危險因素
  主動脈夾層的常見危險因素主要包括了高血壓和動脈硬化，其中由高血壓動脈硬化導致的主動脈夾層占70%-80%。一些既往有結締組織疾病如馬凡綜合征，皮膚彈性過度綜合癥也可以出現主動脈夾層。先天性心臟病如先天性主動脈縮窄所繼發的高血壓或者主動脈瓣二瓣化，一些損傷，如嚴重的外傷可引起主動脈峽部撕裂，一些醫源性損傷也可以導致主動脈夾層，如進行主動脈球囊反搏植入術，一些其他的如妊娠，梅毒，心內膜炎，系統性紅斑狼瘡，多發性結節性動脈炎，都是主動脈夾層常見的一些危險因素。
  語音時長 01:09”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 3040次

• 主動脈夾層的治療？
  主動脈夾層是心血管疾病等災難性危急癥，如不及時診治，48小時內死亡率可以達到50%。給他的治療包括內科治療和外科手術治療，內科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2404次

• 主動脈夾層的發病機制？
  主動脈夾層的發病機制，目前認為主要是遺傳或者代謝異常，導致主動脈中層退行性病變，部分患者會伴有結締組織異常的遺傳性先天性心血管病，但大多數患者基本病因并不清楚，在馬凡綜合征患者，本病患者的發病率有40%。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 1804次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層的飲食
  主動脈夾層患者的飲食應以清淡、易消化為主，避免高脂、高鹽、高糖食物，以降低血壓和血脂，減輕心臟負擔。以下是一些具體的飲食建議：1、低鹽飲食減少食鹽攝入有助于控制血壓，進而減少主動脈夾層的風險。患者每日鹽攝入量應控制在6克以下。2、低脂飲食避
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次