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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21084次

• 下肢靜脈血栓多久能好

  下肢靜脈血栓如果早期發現，早期治療，一般抗凝周期三個月會有明顯的緩解。像小腿的血栓，三個月基本就能治好了。大腿的血栓或者長到髂靜脈的血栓，往往是需要半年以上的治療，特別是髂靜脈有血栓的，往往治療周期是需要一年以上的。見好的標準是血栓再通，還是癥狀緩解，每個人的標準是不一樣的。像渡過了血栓急性期，21天之后，穿著彈力襪、吃著藥，患者是可以正常工作、生活的，劇烈運動一般是一個月以上。如果說完全恢復到正常，血栓也通開了，也沒有后遺癥，這個是因人而異的。因為好多陳舊血栓沒有及時通開的，可能走多了、站久了，腿都會有點腫，有點不舒服。所以早發現，早治療，是靜脈血栓的首要條件。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 26081次

• 下肢靜脈血栓怎樣復查
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進行定期的復查的，一般來說，建議患者每3個月復查1次，每次復查的時候，患者要進行凝血功能以及下肢靜脈彩超檢查，這樣的話，便能夠很好的明確患者的下肢靜脈血栓恢復的情況，一般來說，經過積極的治療之后，下肢靜脈血栓的患者，恢復是良好的，患者的下肢靜脈血栓會消失。而且，如果患者口服抗凝藥物的話，要根據凝血功能的檢測結果，及時的調整藥物所使用的劑量以及頻次，這樣的話，患者的治療才是安全有效的。而且，需要強調的是，患者的復查是很重要的，所以，及時的到醫院進行相應的檢查，是患者最好的選擇。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-13 5488次

• 下肢靜脈血栓臥床多久
  一般下肢靜脈血栓的患者，一旦診斷明確，是需要臥床休息的，而且臥床休息的時間為1-2周，在此期間，患者要抬高患肢，并且要超過心臟的水平線。要保持大便通暢，除此之外，患者還要進行積極的抗凝、溶栓治療，在抗凝溶栓治療期間，一定要注意監測患者的生命體征，尤其還要觀察患者的凝血功能，因為抗凝、溶栓治療期間可能會引發患者出現凝血功能的異常，從而導致患者出現出血的可能，所以，監測患者的凝血功能也是非常有必要的。另外，需要注意的是，下肢靜脈血栓的患者經過積極的治療，痊愈后就可以下床活動，但是，最好穿上彈力襪，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-05 8200次

• 下肢靜脈血栓多久復查一次
  病情分析：下肢靜脈血栓，如果是急性期形成的用溶栓藥物，或者是改善微循環的藥物，最好進行3到5天復查一次。一般一個月以后血栓穩定，可以三個月左右復查一次。意見建議：除了要復查下肢的彩色血管彩超以外，還要對凝血時間也要進行監測，必要時監測華法林的濃度。根據凝血時間的長短，來調整服用抗凝抗酸藥物的劑量。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-04-17 4909次

• 產后多久下肢靜脈血栓
  病情分析：通常產后6~8周會發生靜脈血栓，形成下肢靜脈血栓的原因可能是與血液高凝肌血流異常等有關，使增大的子宮壓迫髂靜脈以及下肢靜脈，使靜脈回流變慢，而導致下肢靜脈血液的瘀滯，從而使產婦血液中的凝血因子濃度有所增加，抗凝物質水平有所降低所導致的這種情況。意見建議：平時一定要注意適當的做些有氧運動，增強體質，避免過度的勞累，而且要注意不要吃一些刺激性的食物，需要多吃一些清淡的食物，營養要豐富一些，均衡一些。
  林濤 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-14 801次

• 下肢靜脈血栓多久能消腫
  下肢靜脈血栓的患者如果經過規范的抗凝、溶栓治療，一般一周之后患者的下肢就能夠消腫了。但是需要明確的是，如果患者沒有進行抗凝、溶栓治療，消腫的時間就會延長。而且，建議患者一發病的時候就開始進行抗凝、溶栓治療，這樣治療效果會更好。而且，下肢靜脈血栓會引發患者出現下肢的腫脹、疼痛，甚至有的下肢靜脈血栓還會
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 562次

• 下肢靜脈血栓多久能好
  下肢靜脈血栓多久能好和患者的病情有關，當患者癥狀比較嚴重且沒有及時去醫院就診時，可能需要3~6個月的時間才能好，小部分患者可能需要8~10個月時間。下肢靜脈血栓患者要盡早去醫院檢查，在醫生的指導下選擇手術以及保守治療等方法進行緩解，可適當的按摩靜脈血栓的部位，能夠有效緩解癥狀。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 0次