問心肌梗死st怎么變化
病情描述:
心肌梗死st怎么變化
答醫生回答
病情分析:
心肌梗死患者的st段可以呈弓背向上抬高,也可以壓低。對急性心肌梗死的診斷,需要結合患者的癥狀和心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白等結果,必要時可以做冠脈造影明確診斷。
意見建議:
臨床癥狀和心電圖表現有利于快速診斷急性心肌梗死。一旦考慮急性心肌梗死,建議盡早行冠脈支架植入術或者溶栓治療開通血管,配合積極的藥物治療來改善預后。
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個,危急重癥,它的治療包括一般治療,像鎮靜,吸氧,鎮痛,減少活動,保持大小便的通常,保持情緒的穩定。第二個就是藥物,藥物像應用抗血小板,阿司匹林,波立維,應用他汀,早期足量應用β受體阻滯劑,ACEI,或者是ARB。第三,最重要的是血管的再通治療,血管的再通治療,我們可以通過PDCI,也就是經皮球囊擴張,和支架的植入,對于沒有行介入條件的醫院,可以通過溶栓,來進行血管的再通治療。00:56
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前,病人往往會有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛,才出現的這種情況,這往往是繼發于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運動之后,才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區,我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側胸腔,大概是在這個位置,這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴重的時候病人會出現,一個向左側上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話,病人會出現出大汗的情況,有時候有些病人也會感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死st怎么變化急性心肌梗死數小時后ST段明顯抬高,弓背向上與直立的T波連接,形成單向曲線,數小時到兩日內出現病理性Q波,同時R波減低,是為急性期改變。Q波在3-4天內穩定不變,以后70%-80永久存在。在早期如不進行治療干預,ST段抬高持續數日至兩周左右,逐漸回到基線水平,T波則變平坦或倒置,是為亞急性期的改變。數周至數月后T波呈v型倒置,兩支對稱,波谷尖銳是為慢性期的改變,T波倒置可永久存在,也可在數月至數年內逐漸恢復。語音時長 01:13”
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心肌梗死st段抬高急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病,是由于冠狀動脈持續性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據心電圖st段的變化特點,急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重,也就說明病變時間較短不容易建立側支循環,多指的血管病變一般情況下小于50%,主要是冠脈完全閉塞,其堵塞的血栓為紅血栓,通常梗死面積比較大,容易發生室顫。在心電圖方面,st段抬高型心肌梗死的心電圖會面向梗死區的導聯出現病理性Q波,特點是寬而深,會呈弓背向上型抬高,并且T波逐漸倒置,R波增高,st段壓低,T波直立并增高。語音時長 1:57”
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ST段心肌梗死病人怎么治療病情分析:St段抬高性心肌梗死的病人首選的還是進行冠脈造影檢查,評估血管的狹窄程度,通過血栓抽吸,球囊擴張,支架植入等方式來治療病變的血管。如果沒有進行冠脈介入治療的條件,可以盡早的進行溶栓治療。意見建議:建議對于急性心肌梗死的病人,一定要早期的開通閉塞的血管,挽救殘存的心肌細胞,術后患者一定要注意好好休息,避免勞累,避免情緒激動,預防受涼感冒,飲食要清淡,堅持服用藥物。
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st段抬高心肌梗死怎么辦st段抬高這種情況考慮是由于心內膜或者心瓣膜損傷而引起的典型表現,這種情況也不排除心肌梗死的表現,這種情況需要積極的進行化驗心肌酶,進行詳細的檢測,診斷明確后再積極的進行治療,按療程進行用藥,密切的進行觀察。
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心肌梗死病理變化心肌梗死是由于冠狀動脈持續缺血導致心肌細胞壞死的一種嚴重心血管疾病。其病理變化復雜,涉及心肌細胞結構破壞、炎癥反應激活及心室重構等多個環節。針對這些變化,現代醫學已發展出多種藥物治療策略,以改善患者預后。心肌梗死的核心病理變化是心肌細胞的壞