問支氣管擴張是咋行成的
病情描述：
支氣管擴張是咋行成的
答醫(yī)生回答
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院呼吸內科
2019-03-14
病情分析：
意見建議：
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
01:38
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 13229次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12592次
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干性支氣管擴張咋治干性支氣管擴張是比較特殊的一種類型，在臨床上主要表現為反復出現的咳血，而且是唯一的癥狀。如果患者確診為干性支氣管擴張，出現暈厥等癥狀時，需要進行積極的治療，包括抗感染治療。常用的抗感染包括頭孢青霉素、阿奇霉素，要注意以免發(fā)生窒息，同時要予以止血治療。常用的止血藥物包括垂體后葉素、普魯卡因，酚妥拉明等。如果經過上述治療無效，而且病變比較局限，可以考慮介入或者手術的治療方法。語音時長 1:04”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-10-18 1740次
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支氣管擴張會發(fā)展成哮喘嗎支氣管擴張是不會發(fā)展成支氣管哮喘的，是兩種完全不同的疾病。支氣管擴張多發(fā)于幼年和中青年。患者常見的臨床表現為反復出現的咳嗽、咳膿痰、咳血癥狀，可伴有杵狀指。肺部的聽診可聞及固定性的濕啰音。支氣管哮喘一般常表現為突然發(fā)作的呼氣性呼吸困難，發(fā)作時雙肺聽診可聞及廣泛的干啰音。支氣管擴張的治療以抗感染、促進痰液的引流、止血等支持對癥治療。而支氣管哮喘需要脫離變應原，口服孟魯司特鈉，吸入信必可、舒利迭等綜合性的治療。支氣管哮喘一般是完全可逆的，而支氣管擴張會反復的發(fā)作。語音時長 01:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019-05-10 2084次
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支氣管擴張咋能治好支氣管擴張治療需要清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長期不愈、反復感染藥物不易控制可行手術治療。支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，可針對病原菌選用抗生素，應盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以指導治療。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 1602次
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支氣管擴張是怎么引起的支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患了支氣管擴張，平時要注意飲食。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1301次
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支氣管擴張患者如何行體位引流體位引流可促進膿痰排出，以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。根據不同部位的病變，采取不同的體位，原則上應是患肺處于高位。引流支氣管開口朝下，引流時間每日二到四次，每次為十五到三十分鐘，在飯前進行。體位引流時，間歇做深呼吸后，用力咳痰，同時旁人協助拍背。引流完畢后給予漱口，記錄引流出的痰量及性質。如果引
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 266次
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支氣管擴張會發(fā)展成哮喘嗎支氣管擴張是不會發(fā)展成支氣管哮喘的，是兩種完全不同的疾病。支氣管擴張多發(fā)于幼年和中青年。患者常見的臨床表現為反復出現的咳嗽、咳膿痰、咳血癥狀，可伴有杵狀指。肺部的聽診可聞及固定性的濕啰音。支氣管哮喘一般常表現為突然發(fā)作的呼氣性呼吸困難，發(fā)作時雙肺聽診可聞及廣泛的干啰音。支氣管擴張的治療以抗感染、促進
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-01-25 161次
