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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5979次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3668次

• 上消化道出血易復發嗎
  上消化道出血是否容易復發，首先需要明確，引起消化道出血的原因。例如行胃鏡檢查，明確上消化道出血，是食管胃底靜脈曲張破裂出血所致。可以行胃鏡下，食管胃底靜脈曲張套扎硬化劑，以及組織膠注射治療，以避免下一次的出血。如果明確為上消化道出血的病因，為消化性潰瘍所致的出血，通常需要足療程，規范的服用質子泵抑制劑。例如，胃潰瘍需要服用兩個月以上，十二指腸潰瘍需要服用一個半月以上。同時，還需要完善幽門螺旋桿菌的檢查，根治幽門螺旋桿菌，可以減少潰瘍的復發率。
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  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-10-31 1500次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內，失血量超過一千毫升和循環血量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
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  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 8316次

• 上消化道出血易復發嗎
  病情分析：上消化道出血是不是容易復發，要看引起出血的病因是什么。如果是消化性潰瘍導致的出血，潰瘍也沒有系統治療、經久不愈，那么再出血的風險就比較高。如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血，曲張的靜脈沒有進一步治療，那么也可以再次出現出血。意見建議：有消化道出血病史的病人，病情好轉后飲食也需要注意以半流質飲食或軟食為主，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃堅硬的食物，一旦出現黑便或嘔吐咖啡色物質等情況，要及時到醫院就診。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-09 802次

• 上消化道出血會復發嗎
  病情分析：在臨床上，上消化道出血會出現復發的情況，所以一旦患者既往有上消化道出血的病史，平時一定要注意觀察自己的相關臨床癥狀，比如說平時要注意觀察自己是否有黑便、頭暈、乏力等癥狀。意見建議：一旦上消道出血的患者出現復發的時候，需要及時到醫院進行就診，然后給予補液、止血、輸血等治療。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 1401次

• 上消化道出血進食嗎
  上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質飲食。可以容易吸收營養豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 138次

• 上消化道出血繼續出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 187次