問慢性腎炎如何判定
病情描述:
慢性腎炎如何判定
答醫生回答
病情分析:
慢性腎炎一般是通過病史來判斷的,如果患者有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓半年以上,尤其是一年以上,就應該考慮是慢性腎炎。當然如果要確診可以行腎穿刺術,另外也要排除一些繼發性的腎炎,比如狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎。
意見建議:
如果得了慢性腎炎一定要積極的治療,這樣才能夠延緩腎功能衰竭,盡量晚的進入腎衰階段。
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如何區分急性腎炎和慢性腎炎如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎,一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者,就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀,在同一時間爆發出來。一般來說,我們管這叫急性腎炎綜合征,具有急性腎炎綜合征的典型的病例,主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這個病人先有鏈球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮膚感染,膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內,然后病人會出現急性腎炎綜合征,慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀,并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿,隨著病程的進展,病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫,然后隨著病情的進一步加重,病人會又出現高血壓,就是它的癥狀是比較隱匿的,慢慢的出現的就是慢性腎炎。01:26
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慢性腎炎造成原因慢性腎炎的原因,目前來講還不是很明確,沒有明確地說慢性腎炎是什么原因造成的,現在還是不明原因,一些感染、炎癥,這是大家公認的,比較常見的誘發因素,就是感染、勞累、感染引起的體內的免疫機制炎癥因子,從而導致腎臟的病變。因此,慢性腎炎原因不是很明確,要想預防腎炎,就避免感染。如果有感染的話,一定要積極治療,另外就是勞累也可以誘發。01:07
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慢性腎炎判定標準臨床上,慢性腎炎的判斷標準有以下幾點:1、起病緩慢,病情遷延,腎功能逐漸減退,后期可以出現貧血、電解質紊亂、血尿素氮、血肌酐升高等情況。2、慢性腎炎患者有不同程度的水腫、蛋白尿、血尿以及血壓升高等等。3、通過實驗室檢查,排除各種繼發性腎炎,比如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎,乙肝病毒相關性腎炎等等。一旦診斷有慢性腎炎,在沒有禁忌癥的情況下,建議腎活檢了解腎臟病理類型。通常需要采取綜合治療措施,通過綜合治療來延緩腎臟病的進展,避免過早出現尿毒癥。語音時長 01:12”
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如何檢查慢性腎炎首先,慢性腎炎的患者確診需要做一些檢查,另外已經診斷為慢性腎炎的患者需要做一些檢查作為定期監測的指標。第二,作為患者的確診,可以查尿紅細胞形態檢查,如果尿液中有紅細胞,而且以破碎的非均一性紅細胞為主,考慮是慢性腎炎。再者做24小時尿蛋白定量,如果尿蛋白定量超過2g以上,也考慮是腎炎可能性很大。第三,診斷的時候可以做腎穿刺活檢,這種腎穿刺活檢可以一目了然,板上釘釘的說明是否存在腎小球腎炎的問題。如果作為長期的隨診復查監測,要評估腎炎的病情變化,所以也是需要患者查24小時尿蛋白定量,還要評估患者的腎小球腎炎有沒有造成一些并發癥。檢查包括腎功能、電解質、血常規和甲狀旁腺以及肝功能等檢查指標來綜合判斷患者的病情變化情況。語音時長 1:31”
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慢性腎炎如何減肥慢性腎炎患者的減肥和正常人的減肥方法是一樣的。首先需要飲食上的控制,避免攝入糖類和脂肪,但是要攝入足夠量的蛋白質。其次是必須要運動,將每日攝入的能量轉化為熱能代謝出去。但是減肥的同時必須保證足夠的營養,避免運動過量加重蛋白尿。
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慢性腎炎如何確診慢性腎小球腎炎的診斷,根據患者的尿液,還有腎功能,以及有沒有高血壓做出臨床診斷,另外要進行病理的診斷,要通過腎穿刺活檢來做一個病理的診斷。臨床表現和輔助檢查結合起來。凡尿液檢查異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達一年以上,無論有無腎功能損害均應考慮此病。
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慢性腎炎如何食療關于慢性腎炎食療的方法介紹如下:一,熱能。要補充足夠熱量,熱量按每天每公斤體重130-150千焦為主,糖類和脂肪為熱能的主要來源。二,蛋白質。蛋白質的攝入量視病情而定,若腎功能正常,蛋白質的攝入量每天,每公斤體重不超過一克。若伴有腎功能不全,蛋白血癥時,則應當限制蛋白質的攝入,宜應采用牛奶,雞蛋等高
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慢性腎炎如何控制慢性腎炎在限制蛋白質飲食的同時,要注意進食優質蛋白質的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶等,病情好轉后就可以適當增加蛋白質的攝入量,但不超過0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食,在優質蛋白飲食的同時,要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果,注意盡量不要吃動物內臟等含膽固醇、嘌呤較多食物