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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5975次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4550次

• 怎樣確診上消化道出血
  首先看患者的出血癥狀及出血原因，還有是否排黑便，通過(guò)這兩種典型的癥狀一般是可以確診的，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，是常見(jiàn)的急癥，病死率高達(dá)8%～13.7%。上消化道出血的診斷：1有引起上消化道出血的原發(fā)病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎及應(yīng)激性病變等。2.嘔血和黑便。3.出血不同程度時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，輕者可無(wú)癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生出血性休克。4.發(fā)熱。5.氮質(zhì)血癥。6.急診內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查有助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-08 1901次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)
  上消化道出血患者監(jiān)測(cè)除了監(jiān)測(cè)血壓、血氧、心率、呼吸等變化情況以外，還要注意觀察患者嘔血和便血的情況，注意觀察大便的次數(shù)、量以及大便的性狀。上消化道出血的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查。明確病因，根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療。常見(jiàn)的上消化道出血的原因主要有急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、消化道腫瘤以及食管胃底靜脈曲張破裂等原因。其治療方法一般以抑制胃酸分泌、禁飲食以及補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-19 1658次

• 怎樣確診上消化道出血
  病情分析：確診上消化道出血多是根據(jù)患者的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查以及胃鏡的檢查來(lái)確診的。意見(jiàn)建議：第一，臨床癥狀：出現(xiàn)黑便，或者出現(xiàn)了嘔血，另外患者出現(xiàn)了失血性的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。第二，實(shí)驗(yàn)室檢查：可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第三，可以在胃鏡下明確的找到出血的部位。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1601次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)
  病情分析：上消化道出血是能夠通過(guò)做胃鏡來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的。上消化道出血的患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)便血或者是局部疼痛等情況，導(dǎo)致這種病癥的原因多數(shù)與消化道潰爛有很大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：消化道出血的原因比較復(fù)雜，所以要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查確診后才能夠進(jìn)行治療。另外消化道出血后一定要注意飲食，盡量以清淡的流食為主。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食；少量出血無(wú)嘔吐者可進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復(fù)期：一般在出血停止24小時(shí)后，方可開(kāi)始予以少量流質(zhì)飲食，并密切觀察有無(wú)再度出血。若
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-09 1489次

• 怎樣判斷上消化道出血已治愈
  一般情況之下，判斷患者上消化道出血已經(jīng)治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：患者沒(méi)有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，而且，患者的生命體征平穩(wěn)，而且患者的血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白濃度沒(méi)有出現(xiàn)下降，并且，需要注意的是，上消化道出血雖然已經(jīng)治愈了，但是建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，一般來(lái)說(shuō)，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 154次