問坐骨神經(jīng)痛如何分類
病情描述:
坐骨神經(jīng)痛如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
坐骨神經(jīng)痛是梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)。按照病因主要分兩大方面。一方面由于臀部外傷出血,黏連,疤痕形成。注射藥物導致梨狀肌變性,纖維攣縮。髖臼后上部骨折,骨痂過大均可以使坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受壓,引起坐骨神經(jīng)痛。另一方面,是少數(shù)病人的坐骨神經(jīng)出骨盆時行徑變異,穿行于梨狀肌內,當髖臼外旋,當梨狀肌強力收縮,會產(chǎn)生坐骨神經(jīng)損傷。
意見建議:
坐骨神經(jīng)痛首先根據(jù)病因,要保守治療或者手術。保守治療多數(shù)都可以緩解疼痛。如果病因不能解除的,黏連重的,骨痂壓迫的,要盡早選擇手術。手術越早做,預后效果越好。
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坐骨神經(jīng)痛防治坐骨神經(jīng)痛如何防治,我們從常見的原因來講,一般來自于幾個方面,一個就是腰椎的退行性改變,比如我們久坐久站缺乏鍛煉,長時間對坐骨神經(jīng),椎間盤有一個擠壓,它會形成勞損,椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),就會產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,第二個是我們的骨質增生,當我們腰椎變形,我們長期從事某一項職業(yè),導致我們的腰椎變形,或者說勞損導致腰椎變形、骨質增生,坐骨神經(jīng)出口的位置有骨刺,它刺激坐骨神經(jīng),或者椎管狹窄壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,還有一大類是我們的肌肉病變,比如坐骨神經(jīng)從脊柱發(fā)出來以后,經(jīng)過臀大肌經(jīng)過臀中肌、臀小肌,包括梨狀肌向下,下行過程中,經(jīng)過大腿小腿的肌肉的時候,如果有一些肌肉增生,或者是肌肉水腫,肌肉發(fā)生攣縮,對它經(jīng)過坐骨神經(jīng)有刺激,也會產(chǎn)生疼痛,這些都是我們發(fā)生坐骨神經(jīng)痛的原因,我們在日常生活中,避免比如像翹二郎腿,避免久坐,避免彎腰搬重物,這些預防措施都能有效地減少坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生。01:45
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坐骨神經(jīng)痛癥狀坐骨神經(jīng)痛的癥狀,一般是沿坐骨神經(jīng)走形,出現(xiàn)的局部的肌肉,這個皮膚出現(xiàn)疼痛、麻木,發(fā)涼、發(fā)熱等異常感覺,那么一般來說,坐骨神經(jīng)的走形是沿著大腿的,從臀部的后側外側向下,走到大腿的外側后側,以及小腿的后外側,一直向下到我們的足的外側,這是它的走形,那么沿著這個走形出現(xiàn)疼痛,麻木、涼感、熱感,這都屬于我們坐骨神經(jīng)的,一些常見的表現(xiàn),坐骨神經(jīng)痛就是沿這個路線,去疼痛、引發(fā)癥狀。01:16
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坐骨神經(jīng)痛如何分類坐骨神經(jīng)痛,分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染、中毒等直接損害坐骨神經(jīng)引起,也叫坐骨神經(jīng)炎,臨床上相對少見。多和肌炎、肌纖維組織炎同時發(fā)生,受寒、受潮等可為發(fā)作誘因。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛。臨床上所見的坐骨神經(jīng)痛大多為繼發(fā)性,常見的原因有以下幾種:1.椎管內病變壓迫腰骶神經(jīng)根:如脊髓腫瘤、炎癥、血管畸形、外傷等。2.脊柱病變侵及腰骶神經(jīng)根:腰椎間盤突出、脊柱骨關節(jié)病、脊柱炎癥、腫瘤、結核、椎管狹窄等。3.骨盆和盆腔疾患侵及坐骨神經(jīng)干:骶髂關節(jié)病、炎癥、結核、盆腔內子宮附件炎癥及腫瘤、妊娠、子宮壓迫等。語音時長 01:44”
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坐骨神經(jīng)痛的分類坐骨神經(jīng)性疼痛在臨床當中是一種非常明顯的癥狀,有很多的疾病都可以引起。對于坐骨神經(jīng)性疼痛的分類,主要是根據(jù)原因來進行分類,一般來講可以分為兩種類型,第一種類型是由于腰椎的疾病引起的,比如腰椎椎間盤突出癥;還有一種類型是局部的病變導致的,比如梨狀肌綜合征。腰椎間盤突出癥,主要是由于多種原因導致了腰椎椎間盤突出之后產(chǎn)生的,會產(chǎn)生一些炎癥性細胞因子,比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子,這些因子會刺激周圍的神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)性疼痛。突出的椎間盤也有可能會直接壓迫神經(jīng)根,也會引起坐骨神經(jīng)性疼痛。對于坐骨神經(jīng)性疼痛是由于局部的病變引起的,常常見于梨狀肌綜合征,主要是多種原因導致了梨狀肌的痙攣以及收縮,從梨狀肌當中通過的坐骨神經(jīng)就會受到擠壓,所以會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。語音時長 01:15”
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如何減輕坐骨神經(jīng)痛病情分析:通常情況下病人是可以通過做局部熱敷,針灸,按摩和推拿等理療來減輕坐骨神經(jīng)痛的情況的。另外病人也可以使用甲鈷胺,維生素b12和維生素b1等藥物來促進病情的恢復,緩解平時的臨床癥狀。意見建議:建議病人盡量要睡硬板床,然后保證正確的站姿,坐姿和睡姿,避免出現(xiàn)過度勞累的情況。
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坐骨神經(jīng)痛癥狀坐骨神經(jīng)痛是一種比較常見的病,是因為壓迫坐骨神經(jīng)而引起的癥狀表現(xiàn)。是以坐骨神經(jīng)所在的區(qū)域,臀部、小腿后外側等為主的放射性疼痛。一般多為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,少數(shù)為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。繼發(fā)性神經(jīng)痛包括:腰椎間盤突出、有長期腰痛史、腰骶椎先天畸形、類風濕性關節(jié)炎等都可伴有坐骨神經(jīng)痛的癥狀。原發(fā)性神經(jīng)痛是以炎癥
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如何治療坐骨神經(jīng)痛可通過一般治療、藥物治療、針灸治療等方式治療。1、一般治療:身體過于肥胖、久坐、久站等因素有可能會誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛,患病后腰部、臀部、大腿后側等部位可能會出現(xiàn)疼痛,有些患者還有可能會同時出現(xiàn)下肢無力、麻木感等。為了防止疾病進一步加重,平時生活中應避免久坐或者久站,還應避免負重活動。2、藥物治療:疼痛較