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• 縱隔腫瘤能做微創嗎

  縱隔腫瘤絕大多數都是可以通過微創手術來治療的。微創治療主要有兩個手術入路，一個是從側胸的手術入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進去，還有一個入路是通過劍突下進行手術，其實早期的從側胸入的比較多，現在從劍突下入的比較多。因為從劍突下可以把兩肺之間縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時，用劍突下微創手術可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時候，微創手術可能難度就比較大了，這時可以先用微創進行試，如果要是發現微創手術非常難做，就有可能要開胸。有側開胸，有正中開胸，側開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時可以用側開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時候，還是建議進行正中開胸進行手術。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2573次

• 肺癌能做微創手術嗎

  這個答案是肯定的。微創手術就是咱們用的，現在的胸腔鏡手術，通過一個孔、兩個孔或者三個孔，來進行肺癌的手術。當然微創治療肺癌是有適應癥的，早期的肺癌，比如周圍型的肺癌，或者是腫瘤不是特別大，5公分以內的偏周圍型的，現在用微創的辦法也是比較成熟的，切下來也都沒有太大問題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過微創也是可以治療的。那么微創治療肺癌，跟開胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個肺葉、兩個肺葉，還是全肺，開胸和微創并沒有本質的區別。但是微創確實創傷要比開胸小，因為它對肋骨撐開比較低，而且對神經、對血管損傷都比較小。胸腔鏡相當于一個放大鏡一樣，在胸腔內可以把一些細微結構，看得更清楚，操作更精細，患者肯定損傷更小，術后恢復的也更快。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-11-07 6511次

• 胃穿孔手術微創
  胃穿孔的微創手術，一般都是指腹腔鏡的微創手術。腹腔鏡微創的胃穿孔手術，在全國各個醫院都已經普遍開展了。微創的腹腔鏡手術具有創傷小，恢復快，痛苦輕，病人疼痛不是很明顯這些優點。胃穿孔的常見病因就是胃潰瘍穿孔，大多數見于胃小彎處，潰瘍穿孔后，酸性的胃內物流入腹腔引起化學性的腹膜炎。腹膜受到刺激產生劇烈的腹痛或滲出，大約六到8小時之后細菌就開始繁殖，逐漸形成化膿性的腹膜炎。常見的病菌是大腸埃希菌，鏈球菌。大量的液體丟失加上細菌毒素吸收可以造成休克，病人的癥狀大部分都是突發上腹部劇痛，呈刀割樣，并迅速地波及到全腹。病人有面色蒼白，出冷汗，伴有惡心嘔吐。嚴重的時候伴有血壓下降。病人的臨床表現和穿孔大小，時間，部位以及是否空腹，年齡的大小，全身的狀況密切相關。病人在胃穿孔之后原則上都要求積極的手術治療，手術治療可以選擇胃穿孔的腹腔鏡微創手術。如果沒有條件，也可以選擇傳統的開腹手術。
  語音時長 1:45”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-12-02 4570次

• 腸胃穿孔可以微創嗎
  腸胃穿孔是可以微創治療的。腸胃穿孔，在臨床上可以采取保守治療（針對癥狀輕微的患者）和手術治療（針對癥狀嚴重的患者）兩種方式進行治療。一旦保守治療無效或者其療效不佳，立即進行手術治療。手術治療又分為傳統手術和微創手術。微創手術是采取腹腔鏡進行修補穿孔，需要在腹部打幾個洞（相比傳統手術切口小很多）。但是腸胃穿孔后出現了嚴重的彌漫性腹膜炎，是不建議微創治療的，需要傳統手術治療以便進行徹底腹腔清洗。針對腸梗阻患者，具體采取何種治療方式，需要根據醫生的建議進行選擇。
  語音時長 01:26”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-05-31 2952次

• 胃穿孔能做微創手術嗎
  病情分析：胃穿孔患者是可以通過微創手術進行治療的，但是患者發病后首先要到正規的醫院就診，可通過B超檢查，x射線檢查等明確病情的嚴重程度，然后在醫生的指導建議下選擇相對應的手術方法，除此之外，治療胃穿孔的手術還包括修補術，胃大部分切除術等。意見建議：在會議期間建議患者養成良好的作息規律，保障充足的睡眠，不熬夜。同時也要避免食用生冷過硬的食物和辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-31 701次

• 胃穿孔有微創嗎
  病情分析：胃穿孔可以進行微創的手術，這需要根據病人的具體情況來決定，如果胃穿孔癥狀不嚴重，而且引起的胃穿孔的面積也不是很大，能夠排除惡性，所以腹腔鏡胃穿孔修補術。意見建議：有的胃穿孔一定要配合醫生進行治療，同時在飲食上要注意，如果在發病期不要吃飯喝水，在恢復期可以先進少量的流食，然后逐漸過渡到正常飲食，不要吸煙喝酒，不要吃辛辣的食物。
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2020-07-29 901次

• 闌尾炎穿孔不能做微創嗎
  需要明確的是，有一部分闌尾炎穿孔的時候，是能夠做微創手術治療的，但是，這要建立在患者沒有出現彌漫性腹膜炎，患者病情穩定的基礎之上，這時候進行微創手術，治療安全性較高，所以說，一旦闌尾炎出現穿孔，建議患者千萬不要貽誤了病情，盡早的進行微創手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-08-02 606次

• 胃穿孔能做腹腔鏡嗎
  胃穿孔的患者能夠做腹腔鏡手術。胃穿孔一旦發生，患者會出現上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，這時候患者不要貽誤病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規醫院，進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-04 351次