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• 垂體瘤嚴(yán)重嗎

  絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講，對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難，有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來(lái)相對(duì)棘手。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 32257次

• 垂體瘤手術(shù)全麻嗎

  垂體瘤屬于良性的腫瘤，該病發(fā)病的確切原因還不是十分明確，也有些垂體瘤是沒(méi)有任何癥狀的。不同的患者癥狀表現(xiàn)也會(huì)有較大的差異，有可能出現(xiàn)疼痛等癥狀。垂體瘤手術(shù)可以考慮使用微創(chuàng)手術(shù)方式的，可以明確的告訴大家垂體瘤手術(shù)必須全麻，經(jīng)蝶竇入路手術(shù)，切除泌乳素瘤，在二十世紀(jì)七十年代早期就已經(jīng)興起了。經(jīng)蝶竇垂體泌乳素瘤切除術(shù)是微腺瘤和大多數(shù)大腺瘤的首選術(shù)士。開(kāi)顱手術(shù)僅用于腫瘤廣泛侵襲的病歷，開(kāi)顱手術(shù)由于腫瘤本身的廣泛侵襲和手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)的后遺癥比較多，手術(shù)死亡率也相對(duì)較高。為了減少患者的恐懼心理以及術(shù)中能給醫(yī)生暴露好的術(shù)式、術(shù)野，所以這個(gè)手術(shù)必須要求全麻手術(shù)。臨床上的泌乳素大腺瘤難以達(dá)到完全的切除，尤其是大的侵襲性腺瘤。大腺瘤術(shù)后血清泌乳素正常率僅有32%，復(fù)發(fā)率能夠達(dá)到19%，所以這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，必須全麻。

  

  01:55
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2563次

• 垂體瘤用開(kāi)刀嗎
  對(duì)于存在垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，是否需要開(kāi)刀，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果垂體瘤的體積比較大，那么這些患者往往就需要進(jìn)行開(kāi)刀治療。有些患者假如是瘤體比較小，那么這些患者又合并激素分泌的異常，那么可以先應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，大部分患者在用藥之后瘤體的體積會(huì)縮小，激素也會(huì)分泌正常，這些患者往往需要長(zhǎng)期的服用藥物。此外，假如患者具有微創(chuàng)治療的指征并且沒(méi)有禁忌癥，這些患者也可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，此類(lèi)患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院，按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-05 1328次

• 垂體瘤怎么開(kāi)刀
  在臨床當(dāng)中，95%以上的垂體瘤都是采取經(jīng)鼻子的方式進(jìn)入手術(shù)開(kāi)刀，那么在正規(guī)的名稱(chēng)叫做經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除垂體瘤。對(duì)于這種來(lái)講它主要就是在鼻腔內(nèi)部，找到鼻后部的相關(guān)黏膜，打開(kāi)之后應(yīng)用特制的咬骨鉗將通道打開(kāi)，直接可以達(dá)到垂體瘤的底下。然后通過(guò)特制的鉗子，刮匙等一系列的器械將垂體瘤逐漸的刮除。如果垂體瘤的類(lèi)型相對(duì)來(lái)講比較好切除，而且形態(tài)規(guī)則，屬于初次發(fā)生的垂體瘤，那么像這樣的往往半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)就可以做完。做完手術(shù)之后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)男扪a(bǔ)，止血操作，塞入相應(yīng)的膨脹海綿基本上手術(shù)就可以結(jié)束。因此，垂體瘤來(lái)講95%以上都是此種治療方式治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-11 1735次

• 垂體瘤怎么開(kāi)刀
  病情分析：垂體瘤是全麻下經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)是目前垂體瘤的主流手術(shù)方式，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下，可以從各個(gè)方向?qū)⒛[瘤徹底切除，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，患者的恢復(fù)比較快。意見(jiàn)建議：垂體瘤患者經(jīng)鼻手術(shù)前要注意避免感冒，術(shù)前三天要用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻，保持好鼻腔衛(wèi)生。手術(shù)之后要盡量避免用力大便、劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動(dòng)作，減少腦脊液鼻漏的發(fā)生。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1001次

• 垂體瘤要開(kāi)刀嗎
  病情分析：并不是所有的垂體瘤都需要開(kāi)刀手術(shù)的。一般來(lái)說(shuō)，如果垂體瘤瘤體直徑較小，沒(méi)有引起明顯的占位效應(yīng)，是不需要給予特殊治療的。但是如果瘤體較大，引起了頭痛、惡心嘔吐、視力下降、腦水腫等占位效應(yīng)，則需要立即開(kāi)刀手術(shù)切除腫瘤。意見(jiàn)建議：垂體瘤是需要在神經(jīng)外科進(jìn)行治療的。治療的方法包括藥物治療，放療以及手術(shù)治療。垂體瘤的診斷依賴(lài)于頭顱核磁共振，必要時(shí)，還需要完成增強(qiáng)核磁共振檢查。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-26 601次

• 垂體瘤怎么開(kāi)刀
  垂體瘤的開(kāi)刀方式有兩種，一種是開(kāi)顱手術(shù)，另外一種是經(jīng)蝶手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)相對(duì)于開(kāi)顱手術(shù)來(lái)說(shuō)比較安全，且創(chuàng)傷也比較小。如果患者對(duì)手術(shù)不耐受，也可以用藥物治療。患者注意保持平和的心態(tài)，不要有太大心理壓力，在手術(shù)前多放松，控制好血壓，血糖。術(shù)后定期復(fù)查，還需要做激素水平監(jiān)測(cè)。飲食方面可以多吃高蛋白，高維生素的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 垂體瘤不開(kāi)刀行嗎
  垂體瘤不開(kāi)刀可以，具體要看患者病情。對(duì)于這些沒(méi)有任何臨床癥狀的垂體瘤患者是可以進(jìn)行臨床觀(guān)察的，不需要藥物治療，更不需要手術(shù)治療。對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀的垂體瘤患者，也不是所有的都需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前最常見(jiàn)的垂體瘤比如生長(zhǎng)激素性腺瘤，都可以首先選擇藥物治療，并且很多病人取得了非常好的效果。患者一定要
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次