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COPD與支氣管哮喘的鑒別診斷要點是什么?

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醫(yī)生主講實錄

COPD多于中年后發(fā)病,哮喘則多在兒童或青少年期發(fā)病。copd癥狀緩慢進展,逐漸加重,哮喘則癥狀起伏大。copd多由長期吸煙或有害氣體顆粒接觸史,哮喘則常成過敏體質(zhì),過敏性鼻炎或濕疹等,部分的患者有哮喘家族史。

COPD氣流受限基本為不可逆,哮喘多為可逆性。部分病程長的哮喘患者易發(fā)生氣道重塑,氣流受限不能完全逆轉(zhuǎn)。而少數(shù)COPD患者伴有氣道高反應性,氣流受限部分可逆,此時應根據(jù)臨床及實驗室檢查所見,全面分析,必要時做支氣管激發(fā)實驗,支氣管擴張實驗和最大呼氣流量晝夜變異率進行鑒別,在部分患者中這兩種疾病可重疊出現(xiàn)。

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