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與心理因素有關的精神障礙的一般治療常規

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醫生主講實錄

1.藥物治療:

對興奮病人應選用抗精神病藥物,如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等,劑量宜從小開始,總量不宜過大。

對焦慮失眠病人可選用抗焦慮藥物或配合安眠,安定類藥物,如佳靜安定、舒樂安定、羅拉,每日1~3次,每次1~2片,藥量隨病情而調整。失眠者可用思諾思、憶夢返、硝基安定、氯硝安定、氟安定、三唑侖等,一般每晚服1~2片。

對抑郁情緒重的病人可用抗抑郁劑,如三、四環類:阿米替林、馬普替林、氯丙咪嗪、多慮平,可從1片開始,逐漸增至每日3次;五羥色胺回收抑制劑:優克、百憂解、郁樂復、賽樂特、米安舍林,一般每日1~2片。

對不能主動進食或飲食過少者,要給予支持治療,如輸液,補充營養等。

2.心理治療:

在能接觸病人的情況下,一般應給予支持,鼓勵病人正確對待疾病,面對現實,增強信心,主動配合治療促使疾病向有利方面轉化。有條件者建議接受專門心理治療。

3.環境治療:

建議盡可能離開或調整環境,以消除創傷性體檢,加速癥狀緩解。

以上內容僅供參考

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