全關節(jié)結核由單純的骨滑膜結核發(fā)展而來，結核病突破原來的初發(fā)部位進入關節(jié)腔，侵入關節(jié)軟骨，同時累及關節(jié)的三大組成部分。使者關節(jié)功能受到破壞而發(fā)生全關節(jié)結核。
根據關節(jié)軟骨面破壞程度，有將其分為早期和晚期全關節(jié)結核。早期全關節(jié)結核同時侵及骨，關節(jié)軟骨面，滑膜，但仍以初發(fā)部位為主，關節(jié)軟骨面的破壞小，也不甚嚴重，破壞脫落的軟骨面不到整個關節(jié)軟骨總面積的三分之一，在及時正確的治療下，大多能獲得治愈，并能在最大程度上保留功能。治療原則，若無手術禁忌，應盡快行滑膜切除和病灶清除，可使病變盡快停止發(fā)展，維持關節(jié)的功能。
手術時需要注意:
一，徹底清除病灶，避免遺留病灶或膿腫。
二，盡可能不破壞關節(jié)的穩(wěn)定性，便于術后早期開始關節(jié)功能鍛煉，晚期全關節(jié)結核，關節(jié)軟骨面破壞廣泛，剝離脫落，關節(jié)腔內有大量的膿液，結核性肉芽組織和干酪樣壞死物質。關節(jié)功能全部或大部分喪失，甚至出現關節(jié)的屈曲畸形。纖維僵直。
治療原則：因關節(jié)已經破壞，可采用保守治療，無效的可行病灶清除術，對于成年人的晚期全關節(jié)結核。可根據病人的要求局部的病變程度，可采用關節(jié)融合，關節(jié)切除，截骨和關節(jié)成形術，注意關節(jié)結核治療的過程中，不要忽視全身治療包括休息，營養(yǎng)支持和全身治療，手術只是治療的一個部分。
