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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18034次

• 膽管癌可怕嗎

  這個(gè)主要是取決于，我們患者的心態(tài)，我們是這樣認(rèn)為的，人吃五谷雜糧不可能不得病，會(huì)有各種各樣的病。當(dāng)然癌癥是比較大的一種大的病，老百姓都很害怕，談癌色變，大家肯定都會(huì)覺得很可怕。那么膽管癌可能會(huì)覺得更可怕，膽管癌的惡性程度，在癌癥里面是最高的之一，治療起來也是比較困難的。所以我們說對(duì)癌癥，主要是預(yù)防為主盡量避免誘發(fā)癌癥的不好的因素，把它去除掉，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。這樣防癌、控癌。第二個(gè)癌癥的早期，我們要及早地到醫(yī)院去治療，要經(jīng)常做體檢，癌癥在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，如果到了晚期要是中晚期來說，那當(dāng)然是可怕的。

  

  01:12
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 5454次

• 如何診斷膽管癌
  通過以下三方面可以診斷為膽管癌：第一，臨床癥狀，主要是黃疸，一般為無痛性黃疸，而且持續(xù)性加重，常常伴有腹脹，乏力，消瘦，小便會(huì)呈濃茶色，大便會(huì)呈白陶土色。第二，抽血方面的檢查，如果做肝功能檢查，可以發(fā)現(xiàn)膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，如果做腫瘤標(biāo)記物檢查，有可能發(fā)現(xiàn)CA199升高。第三，影像學(xué)檢查，包括B超，CT，核磁等等，可以發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，甚至發(fā)現(xiàn)膽管區(qū)有腫物。確診為膽管癌以后需要行手術(shù)治療，一般是指膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行手術(shù)治療，可以行膽管穿刺引流術(shù)，可以行保肝治療，化療，放療等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-23 1789次

• 膽管癌的ct診斷
  膽管癌按發(fā)生的部位，可以分為肝內(nèi)膽管癌，肝外膽管和肝外遠(yuǎn)側(cè)肝管癌，以肝門區(qū)膽管癌最常見一些，它的病因不一樣，也不是很明確，可能和結(jié)石慢性炎癥刺激等相關(guān)。臨床癥狀是進(jìn)行性黃疸，可以伴有皮膚瘙癢，上腹部脹痛腫瘤以浸潤(rùn)性生長(zhǎng)最常見一些，可以沿著膽管壁上下擴(kuò)散，CT主要表現(xiàn)為膽道梗阻的正向，梗阻點(diǎn)遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張，呈軟藤樣改變，可見擴(kuò)張膽管突然中斷，局部可見結(jié)節(jié)狀的腫塊，膽管壁也是有不規(guī)則的增厚，增強(qiáng)的掃描動(dòng)脈期腫塊強(qiáng)化不明顯，靜脈期和延遲期腫塊密度增高，肝膜腹膜后等多處可以發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝外遠(yuǎn)側(cè)的肝總管表現(xiàn)是肝內(nèi)膽管和肝門區(qū)肝外膽管擴(kuò)張，膽囊不擴(kuò)大，肝門遠(yuǎn)側(cè)段膽管表現(xiàn)為膽管低位梗阻的病變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-28 10335次

• 膽管癌怎么診斷及治療方法
  病情分析：膽管癌的確診主要是通過化驗(yàn)檢查，影像學(xué)檢查，還有病理檢查來進(jìn)行確定。治療方法主要包括有手術(shù)，化療，靶向性藥物治療，中藥治療等。化驗(yàn)主要包含有腫瘤標(biāo)記物檢查，影像學(xué)檢查包括有CT，核磁共振等，病理檢查主要是通過手術(shù)或者是ercp，取部分組織來送檢確定。意見建議：在檢查和治療期間，應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品，更不要吃腌制食品，也盡量不要吃過于油膩的食物，例如紅燒肉，肥腸等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-25 602次

• 膽管癌的afp多少可以診斷
  病情分析：如果患者的AFP大于5ng/ml，考慮患有膽管癌，因?yàn)檫@是一種腫瘤標(biāo)記物，當(dāng)水平升高時(shí)，就考慮患有膽管癌，或者是其他的膽道惡性腫瘤，不過在膽管癌的初期，AFP指標(biāo)也可以是正常的，所以不能單純通過該指標(biāo)來判斷是否患有膽管癌，需要進(jìn)行綜合檢查，例如增強(qiáng)CT，核磁共振等。意見建議：發(fā)現(xiàn)膽管癌后，需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肝膽外科，或者是腫瘤科進(jìn)行治療，根據(jù)病情可能需要給予手術(shù)，化療等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-04 1605次

• 膽管癌怎么化療？
  對(duì)于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對(duì)于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術(shù)后輔助化療，缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。對(duì)于美國(guó)指南推薦的肝內(nèi)膽管癌術(shù)后切緣陰性的患者進(jìn)行觀察或者是參加一些臨床研究，切緣陽性者需要多學(xué)科的綜合討論，可考慮二次的手術(shù)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 898次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 8283次