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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽管癌按發(fā)生的部位,可以分為肝內(nèi)膽管癌,肝外膽管和肝外遠(yuǎn)側(cè)肝管癌,以肝門區(qū)膽管癌最常見一些,它的病因不一樣,也不是很明確,可能和結(jié)石慢性炎癥刺激等相關(guān)。

臨床癥狀是進(jìn)行性黃疸,可以伴有皮膚瘙癢,上腹部脹痛腫瘤以浸潤性生長(zhǎng)最常見一些,可以沿著膽管壁上下擴(kuò)散,CT主要表現(xiàn)為膽道梗阻的正向,梗阻點(diǎn)遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張,呈軟藤樣改變,可見擴(kuò)張膽管突然中斷,局部可見結(jié)節(jié)狀的腫塊,膽管壁也是有不規(guī)則的增厚,增強(qiáng)的掃描動(dòng)脈期腫塊強(qiáng)化不明顯,靜脈期和延遲期腫塊密度增高,肝膜腹膜后等多處可以發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肝外遠(yuǎn)側(cè)的肝總管表現(xiàn)是肝內(nèi)膽管和肝門區(qū)肝外膽管擴(kuò)張,膽囊不擴(kuò)大,肝門遠(yuǎn)側(cè)段膽管表現(xiàn)為膽管低位梗阻的病變。

以上內(nèi)容僅供參考

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