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• 乙酰唑胺是什么藥

  乙酰唑胺是一種處方藥，適用于治療各種類型的青光眼。對各種類型青光眼急性發作時的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。也可用于抗青光眼及某些內眼手術前后降低眼壓。同時，乙酰唑胺還可作為低效利尿劑使用。需要注意的是：妊娠期婦女、有肝、腎功能不全致低鈉血癥、低鉀血癥、高氯性酸中毒者，腎上腺衰竭及腎上腺皮質機能減退，肝昏迷現象出現者等禁止使用乙酰唑胺。

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-24 26596次

• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 8081次

• 勞拉西泮藥效學及藥動學
  ?勞拉西泮的藥效學：本藥是短至中效的苯二氮卓類藥物，作用機制是增強突觸前抑制，抑制皮質背側丘腦和邊緣系統的致癲灶引起的癲癇活動的擴散，但是不能消除病灶的異常活動。勞拉西泮對驚厥及癲癇持續狀態有效，肌內注射吸收快而完全，肌注后一至1.5小時，血藥濃度達峰值，約有85%與血漿蛋白結合，勞拉西泮易透過胎盤屏障，重復給藥蓄積作用很小，經二至三天血藥濃度可達穩態，在血漿及腦中有效濃度可維持數小時之久，作用較地西泮持久。本藥經肝臟代謝，代謝產物無藥理活性，經過腎臟由尿排出，勞拉西泮停藥后快速消除，半衰期為10至18小時。
  語音時長 1:35”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 8064次

• 乙琥胺的藥效學與藥動學
  乙琥胺廣泛用于失神發作治療，但其抗癲癇機制未明，動物實驗顯示本藥能抑制癲樣放電反復傳播并且可以抑制皮質的興奮性路徑，也有研究表明本藥能抑制皮脂鈉鉀ATP酶的活力，輕度減低琥珀酸脫氫酶醛還原酶的活力，改變腦的神經遞質水平及對突觸傳遞有某些作用。藥物代謝動力學，口服乙琥胺在胃腸道吸收迅速而且完全，血氧濃度達峰時間為1至4小時，成人半衰期為30至50小時，持續用藥六至十天后達到穩態血氧濃度，有效血氧濃度是四十至一百毫克每毫升，平均為六十毫克每毫升，兒童半衰期為30小時，規律用藥四至七天可達穩態血氧濃度，乙琥胺可穿過胎盤屏障血腦屏障，主要在肝內代謝成無活性的物質，少部分原藥由尿排出。
  語音時長 1:39”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 5061次

• 影像學及疼痛分級是有哪些
  KL評分是骨關節炎影像學評估的標準，分級標準如下： 零為正常。 一為關節間隙狹窄，骨刺蟲樣改變。 二為明顯的骨刺，關節間隙狹窄可能。 三為中度多發骨刺，確定關節間隙狹窄，有一定的關節僵硬、關節畸形改變可能。 四為嚴重骨刺，有明顯的關節間隙狹窄、關節僵硬、關節畸形改變。 臨床醫生要進行影像學檢查，來診斷骨關節炎。
  王鯤鵬 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-24 2203次

• 重癥肺炎的外周血及細菌學檢查
  外周血檢查：患兒白細胞總數大多增高一般可達15～30×109L，偶可高50×109L。粒性白細胞達0.60～0.90。但在重癥金黃色葡萄球菌或革蘭氏陰性桿菌肺炎，白細胞可不高或降低。細菌檢查：肺穿刺細菌學檢查最可靠而被認為是“黃金標準”，但很難被醫師及患兒接受。
  孔琦 主治醫師大連市婦女兒童醫療中心

  2018-11-28 1101次

• 肝素的藥效學
  肝素影響凝血過程的許多環節，在體內外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結合，形成肝素抗凝血酶三復合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉變為纖維蛋白。三，干擾凝血酶對因子八
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學
  甘露醇為單糖，在體內不被代謝，經腎小球濾過之后在腎小管內極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導致組織內比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進入血管內，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機制分為兩個方面：甘露
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 439次