先天性食管裂孔疝根據其疝的形狀可以分為三個類型：
（1）滑動型食管裂孔疝，表現為膈食管韌帶，膈肌角發育不良，松弛，食管裂孔開大，負壓增大時腹腔的食管，賁門和胃底依次滑入膈上，平臥后可以回納。
（2）食管旁疝，當胚胎早畸，食管兩側隱窩持續存在，食管裂孔后方膈肌出現缺損，胃大彎及部分胃體沿賁門及幽門長軸凸向食管后方形成食管旁疝。
（3）混合型，隨著病情發展，食管裂孔擴大明顯，膈食管韌帶松弛，賁門，胃底可在食管裂孔上下滑動，胃底竄入胸腔并可扭轉，臨床常表現為巨大疝。
先天性食管裂孔疝的分型
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-08-11 5855次
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食管裂孔疝有哪些分型食道裂孔疝，就是膈肌上的洞，是食道裂孔。當裂孔增大了之后，本來就是在肚子里的臟器，經過裂孔疝到了胸腔里，就是食道裂孔疝。食道裂孔疝，總體來說分為四型：第一型，也是最輕的一型，叫做滑動性食道裂孔疝，是指的肚子里的臟器，可以經過食道裂孔滑到胸腔。當患者變換體位的時候，臟器還能回到它原來的位置。第二型，叫做食管旁裂孔疝。食管旁裂孔疝，就是胃原來在肚子里的，沿著裂孔疝到了胸腔，擠到了食管旁。第三型，叫混合型，就是胃既有上移，又往食管側方的壓迫，這是混合型。第四型，也是經常需要手術來治療的患者，就是巨大型食道裂孔疝。巨大型食道裂孔疝的患者，一般他的胃有1/3或者一半，疝到了胸腔里，這部分的患者往往會有嚴重的胸悶、胸疼的癥狀，甚至有的患者形容，就像大石頭壓在胸腔里，它的危害也是非常嚴重的。
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楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-25 11960次
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小兒先天性食管裂孔疝手術風險有哪些關于手術風險，大概分那么三大塊，第一就是麻醉方面的風險，目前食管裂孔疝的手術，肯定是要氣管插入全麻的，根據它相關的，如果孩子沒有什么，心肺的功能的異常的話，一般都是比較平穩，但是我們在手術之前，麻醉師要給你交待很多，包括心肺的影響，頭部的影響等等的，那除了麻醉風險以外，還有包括經過手術入路的，這一個風險，比如經胸的手術，可能會引起周圍的肺的損傷，后縱膈這塊是不是心包，這一點影響，經腹的手術，經過腹腔里面肝的影響脾、胃等這些創傷，腸道以后的粘連，都產生可能，另外咱們這個手術，食管裂孔疝的手術，它的走形上有迷走神經，如果迷走神經有損傷的話，對以后的胃的排空還有影響，第三就是咱們這個手術，本身的問題。那么手術，我們把食管裂孔進行修補以后，如果長得不好以后，會不會再出現食管裂孔疝的復發，那么如果縫得太緊，或者說你縫的這個區域，形成嚴重的瘢痕，可能導致食管的裂口變得特別窄，可能會有吞咽的困難，那么胃底折疊這部分也是，胃底折疊如果折得過少，或者開線等等，可能導致抗反流效果，如果胃底折疊這部分，包埋的過少，或者是縫線裂開等等，可以導致防反流的效果變差，但是如果說包埋的過緊，可能孩子會有吞咽困難，或者有的孩子出現術后不能打嗝，容易腹脹等等這些方面，但是隨著我們現在的手術，以及麻醉等等各種技術的改進，出現這種并發癥的機率，在不斷的減少，可是沒有人能保證你不出并發癥，所以我們一般的原則是，明確孩子的疾病，到底是不是一定要來做，所以在一個正常的手術指征下，來減少它的并發癥。
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劉鋼
副主任醫師北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-17 6584次
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先天性食管閉鎖分型按食管閉鎖的部位以及是否合并有食管氣管瘺，先天性食管閉鎖可分為5種類型。1、Ⅰ型食管近段及遠端均為盲端，不通入氣管，無食管氣管瘺。此型占7.7%。2、Ⅱ型食管近段通入氣管后壁，形成食管氣管瘺，遠端為盲端。此型少見，約占0.8%。3、Ⅲ型食管近段為盲端，遠端通入氣管后壁，形成食管氣管瘺。其中依食管兩段距離遠近再分型，若距離超過2cm為ⅢA型；若不超過2cm為ⅢB型。此型最常見，約占86.5%。4、Ⅳ型食管近段及遠端均分別通入氣管后壁，形成兩處氣管食管瘺。此型亦很少見，占0.7%。5、Ⅴ型食管腔通暢，無閉鎖，但食管前壁與氣管后壁相通，形成食管氣管瘺，占4.2%。語音時長 1:52”
白艷輝
主治醫師長治市婦幼保健院
2018-09-09 3519次
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先天性食管裂孔疝的病因是什么先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲，使食管裂孔異常擴大，成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時有先天性短食管，是胃向尾端遷移時停頓在胸腔，食管的延長易因之而停頓，使食管胃結合部位于橫隔上方，結合部出現粘膜潰瘍或狹窄。持續有先天性裂孔疝者，在成年后就可出現癥狀，先天性短食管只能在手術中確診，胃食管結合部不能恢復到正常隔下位置，五十歲以后因為肥胖及肌肉張力退化亦容易發生裂孔疝，大多是滑動疝，嚴重者出現胃食管反流性及食管炎癥狀。語音時長 01:39”
徐志強
主治醫師錦州市中心醫院
2018-05-09 3348次
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先天性食道裂孔膈疝是什么先天性食道裂孔疝是指胃通過發育異常寬大的食管裂孔突入到胸腔內,像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊,甚至于發生嵌頓的現象，兒童階段可以發生在各個年齡組，往往在食管下端的病損為主。新生兒其大多數數的滑動性的食道裂孔疝約占到90%，可以經過非手術治療而得到緩解，包括半臥坐位，少量多次的喂養以及增加營養等方法。滑動性疝相對來說并不十分嚴重,可以進行臨床觀察，以保守治療為主，進一步的觀察如果要加重才需要進行手術治療。 當食管裂孔旁疝，經非手術治療未得到緩解且伴有嚴重癥狀的滑動性食管裂孔疝，則往往需要手術予以糾正。非手術治療的原則是包括降低腹壓，防止反流和藥物治療主要包括抗酸抗膽堿藥物及鎮痛解痙藥物等。兒童食管裂孔疝除一部分輕中型滑動型食道裂孔疝外其他均行手術修補糾正。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-11-25 1704次
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先天性心臟病分哪幾型病情分析：先天性心臟病大致可以分為兩大類型：1、非發紺型：這種類型一般患兒沒有青紫表現，體檢時可以聽到心臟雜音，比如：室間隔及房間隔缺損、動脈導管未閉等引起的先心病。2、發紺型：這種類型患兒出生后就可以逐漸出現紫紺的情況，見于大動脈錯位和法洛氏四聯癥等。此外，根據先心病的復雜程度，也可以分為簡單型先心病和復雜型先心病。意見建議：一般來說，先心病如果發現及時并早治療的話，是能和正常兒童一樣發育的，所以及時發現和治療是關鍵，如果已經出現心力衰竭等，壽命會明顯縮短。先心病可以通過藥物、手術、介入等方式治療，具體治療方式和治療時間需要心臟專科醫生根據情況而定。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2020-12-29 801次
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蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 193次
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先天性馬蹄內翻足,滑動型食管裂孔疝是什么原因引起的先天性馬蹄內翻足在臨床上是指足內翻，足內翻、滑動型食管裂孔疝屬于兩種疾病，引起的原因會有一定的區別，足內翻可能是胚胎發育異常、遺傳基因異常等原因引起的，滑動型食管裂孔疝可能是腹內壓升高、食管縮短等原因引起的。1、足內翻：足內翻的發病原因還沒有完全明確，但是臨床發現和胚胎發育異常、遺傳基因異常等有一定
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-05-27 132次
