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心臟支架并發癥

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醫生主講實錄

1,支架內血栓。直接結果是冠狀動脈急性閉塞,根據心肌缺血范圍、有無側支循環開放、心功能狀態和能否迅速再灌注治療,通常會出現嚴重心肌梗死,甚至死亡。

2,支架貼壁不良。支架與血管壁不但非完全貼壁,而且完全分離,甚至使支架處的冠狀動脈呈瘤樣擴張或形成動脈瘤。

3,冠狀動脈破裂。支架植入過程中發生冠狀動脈破裂,主要源于支架或后球囊選擇偏大或植入、后擴壓力過大等導致。

4,急性冠狀動脈壁塞。大多數發生在術中或離開導管室之前,也可發生在術后24小時。

5,出血。圍術期出血是引發死亡及其他嚴重不良事件的主要危險因素。

6,血管并發癥。主要與穿刺點相關,其危險因素有女性、年齡≥70歲、體表面積<1.6m2、急診介入治療和外周血管疾病等。         

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