骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維組織嚴(yán)重的影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。
本病多數(shù)起病比較緩慢，在早期時(shí)無(wú)任何癥狀，其后逐漸會(huì)出現(xiàn)疲乏、盜汗、心慌、蒼白、氣短等虛弱癥狀以及腹痛、腹塊、骨痛等等，本病的進(jìn)展比較緩慢，病程為一至三十年不等。
骨髓纖維化早期怎么治療
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-08-21 1616次
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。
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韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 15205次
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。
02:17
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 34198次
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骨髓纖維化早期該怎么治療骨髓纖維化早期的時(shí)候可以選擇雄激素以及蛋白同化激素單藥或者聯(lián)合腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，但是需要長(zhǎng)期的應(yīng)用，通過(guò)刺激骨髓造血細(xì)胞，改善癥狀，治療有效率在百分之30到60%。對(duì)于白細(xì)胞和血小板增高的患者，也可以使用羥基脲治療，可以不同程度的縮小脾臟，減輕骨髓纖維化的程度。沙利度胺可以消除全身的癥狀，縮小脾臟，改善貧血，改善白細(xì)胞和血小板的數(shù)目，有效率大概是在30%左右。由于巨脾導(dǎo)致患者有諸多臨床癥狀以及脾功能亢進(jìn)的時(shí)候，可以考慮脾切除，但是要嚴(yán)格掌握脾切除的適應(yīng)癥，這些適應(yīng)癥包括癥狀性脾大，輸血依賴性貧血，難治性血細(xì)胞減少癥以及重度的門靜脈高壓，因?yàn)槠⑶谐龑?duì)于骨髓纖維化的患者有較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-02 2924次
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骨髓纖維化怎么治療對(duì)于無(wú)臨床癥狀，病情穩(wěn)定可持續(xù)數(shù)年的患者，不需要特殊治療。治療方法包括：一、支持治療，貧血和低血小板輸注紅細(xì)胞和血小板。二、糾正血細(xì)胞減少，縮小脾臟和抑制髓外造血。可以使用斯坦唑醇、促紅細(xì)胞生成素、沙利度胺、來(lái)那度胺、阿納格雷、羥基脲、美法侖、活性維生素d3等，部分患者可以改善癥狀，但不能改變自然病程。三、脾切除，對(duì)于脾大引起壓迫或脾梗死疼痛難以忍受，無(wú)法控制的溶血，脾相關(guān)性血小板減少，門脈高壓并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血的，可以考慮脾切除。但是脾切除以后可以使肝臟迅速增大，應(yīng)當(dāng)慎重考慮。四、hsct是目前唯一可能根本治療本病的方法，但因?yàn)槟挲g過(guò)高和相關(guān)并發(fā)癥，失敗率比較高，近年來(lái)可以采用減低劑量與處理方案提高了成功率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 2011次
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怎么治療骨髓纖維化關(guān)于治療骨髓纖維化應(yīng)該首選中西醫(yī)結(jié)合治療，即活血化瘀，消脾生血治療。大部分患者效果還是不錯(cuò)的，可以在很大程度上恢復(fù)骨髓的造血功能，對(duì)于病情恢復(fù)有很大的幫助。另外，由于骨髓纖維化病情進(jìn)展緩慢,在疾病早期如癥狀不明顯,貧血和脾腫大均不嚴(yán)重時(shí),一般無(wú)須特殊治療或?qū)ΠY治療.骨髓纖維化的治療要根據(jù)病情,病程不同而選擇。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-25 2401次
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骨髓纖維化怎么治療骨髓纖維化，簡(jiǎn)稱髓纖，建議白細(xì)胞高，伴脾腫大顯著者，可行小劑量化療，比如選用馬利蘭、羥基脲、瘤可寧、阿糖胞苷等，平時(shí)避免接觸放射線及苯鉛等化合物質(zhì)，日常生活、飲食起居應(yīng)有規(guī)律，勞逸結(jié)合，飲食應(yīng)有節(jié)制。一般治療骨髓纖維化可以使用康力龍口服或丙酸睪丸酮肌肉注射等。必要時(shí)可以行脾臟切除術(shù)。
謝將
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-20 2303次
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早期骨髓纖維化可以活幾年骨髓纖維化它是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，主要是出現(xiàn)了骨髓膠原增生，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療患者的生存期可以很長(zhǎng)，甚至可以長(zhǎng)達(dá)十年。因?yàn)樗且环N增殖性的疾病，患者可以出現(xiàn)脾大，骨髓衰竭的一種情況，早期的患者可能僅僅有貧血，還有血小板減低的一些情況，但是大部分不會(huì)影響到它的壽命。但是越到晚期患者的脾臟會(huì)逐漸增
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 1993次
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骨髓纖維化如何治療骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。對(duì)于骨髓纖維化的治療，對(duì)癥治療非常的關(guān)鍵，也可以使用雄激素等刺激骨髓造血，脾臟巨大者可以進(jìn)行切除治療，當(dāng)然有條件的患者可以進(jìn)行骨髓移植。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-14 4516次
