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急性腎盂腎炎化驗

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醫生主講實錄

一、尿液檢查,常規檢查尿液常呈混濁,有異味兒,可以有白細胞尿,血尿,蛋白尿,部分腎盂腎炎患者尿中可見白細胞管型,尿細菌學檢查尿涂片進行革蘭染色,真菌檢查或抗酸桿菌檢查,尿細菌培養使用清潔中段尿,導尿及膀胱穿刺尿作細菌培養,多數是細菌培養陽性。

尿亞硝酸鹽還原實驗,大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌可以使尿內的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,此辦法診斷尿路感染的敏感性70%以上,特異性90%以上,其他的還可以查尿NAG升高也提示尿路感染。

二、血液檢查,血常規,急性腎盂腎炎時血白細胞升高,中性粒細胞增多,核左移,血沉增快,腎功能,慢性腎盂腎炎可以出現腎小球濾過率下降,血肌酐升高。

三、影像學檢查,b超x線,膀胱輸尿管反流造影等可以出發現尿路畸形梗阻等尿路感染反復發作的因素。

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