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腦血管病與失眠和睡眠呼吸障礙的關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大約有95%腦血管病患者,在發(fā)病后發(fā)生失眠和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂等異常,并且與病灶部位大小和預(yù)后有關(guān)系。

第一個(gè)就是腦干腦血管病,研究發(fā)現(xiàn),可以出現(xiàn)睡眠通氣不足和呼吸節(jié)律紊亂,有的快速眼動(dòng)睡眠項(xiàng)消失,有的睡眠表淺,然后出現(xiàn)非快速眼動(dòng)項(xiàng)的睡眠的第三、第四期,深睡減少或者是消失。

第二個(gè)就是丘腦腦血管病,非快速眼動(dòng)項(xiàng)一期,睡眠增多而二三四期睡眠和二期的紡錘波數(shù)量減少,改變的程度,與病情輕重的程度一個(gè)平行的變化,而快速眼動(dòng)項(xiàng)睡眠,沒(méi)有明顯的改變。

第三的就是半球腦血管病,除了入睡困難,覺(jué)醒增多,睡眠表淺和睡眠的總時(shí)間減少以外,快速眼動(dòng)項(xiàng)睡眠也有顯著改變,比方說(shuō)潛伏期縮短,次數(shù),比例活動(dòng)度和密度減少,可以持續(xù)到病后四周左右。

由此可見,絕大多數(shù)腦血管病,伴有失眠的不同表現(xiàn)和睡眠結(jié)構(gòu)的紊亂,它的發(fā)病機(jī)制可能與梗死后腦袋一個(gè)結(jié)構(gòu)缺血缺氧,發(fā)生不可逆損害,使大腦興奮性,毒害性的物質(zhì)釋放,是和睡眠有關(guān)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),丘腦等處損傷有關(guān)。

以上內(nèi)容僅供參考

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