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腦出血急性期合并腦梗塞

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醫生主講實錄

腦出血急性期合并腦梗塞應該如何處理,腦出血以后因為腦血腫的壓迫以及顱內壓的增高會影響腦的供血,另外出血以后會用止血藥物以及本身會刺激導致出現血液的高凝狀態,是容易就導致腦梗塞。

因此在腦出血的急性期是經常合并有腦梗塞的,此時一般是不能夠進行抗凝和溶栓治療的,因為這些治療有可能誘發原有的出血增多,一旦出血繼續增多危險更大,這種情況應進行對癥處理。

這種狀況可以用一些消腫、脫水的藥來降低顱內壓力,改善腦循環,此外也可以用中成藥來改善腦循環,如:丹參多酚酸鹽、川芎嗪注射液等都是有效的,此外需要繼續應用營養神經藥物。

如果是出現出血量持續增多,或者是水腫嚴重導致腦疝,可以通過手術進行去骨瓣減壓,清除顱內的血腫,對于恢復有幫助。在后續穩定后,可以做高壓氧和針灸治療有助于功能的恢復。

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