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老年人失眠如何選擇催眠藥?

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醫(yī)生主講實錄

老年人失眠不采用苯巴比妥鈉或者是異戊巴比妥等藥物,因為這些藥物可能會造成頭昏腦脹、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒,還有可能會產(chǎn)生類似動脈硬化性癡呆以及智力障礙,尤其是肺性腦病的這一類患者禁用。如果要用苯巴比妥鈉,一定要從小劑量開始使用,夜里起夜時一定要小心摔跤。

相對來說安定類藥物要安全的多,地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮等,現(xiàn)在品種也比較多,應(yīng)該從小劑量開始使用一段時間以后更換一種,減少藥物耐受性產(chǎn)生。中成藥在一定程度可以酌情的使用,對于睡眠不深、徹夜多夢或者易醒的可以選用長時間作用的催眠藥地西泮等。對于睡眠可以但是入睡困難者,可以選用發(fā)揮作用比較快的苯二氮卓類的三唑侖、非苯二氮卓類的佐匹克隆等等。

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