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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27749次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2484次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)踔?/div>

  ?首先應(yīng)該積極地控制糖尿病，早期確診為糖尿病應(yīng)該早期采用控制飲食，口服降糖藥物，注射胰島素以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等措施來(lái)控制血糖，這是防止延緩或者減輕糖尿病性視網(wǎng)膜病變的一個(gè)重要措施。第二就是可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行保守治療，對(duì)于早期糖尿病視網(wǎng)膜病變也就是單純性，除了嚴(yán)格的控制糖尿病外，還可采用下列藥物來(lái)進(jìn)行保守治療，抗血小板聚集藥，比如阿司匹林，潘生丁等等；抗凝藥物比如肝素；醋纖溶藥物，尿激酶，鏈激酶等等。第三就是可以通過(guò)腦垂體手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，一般認(rèn)為血漿生長(zhǎng)激素分泌增多是引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變的因素之一，腦垂體切除呢，是用甲狀腺激素，腎上腺皮質(zhì)激素，急性腺激素治療后視網(wǎng)膜病變會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”

  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 1505次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分幾期
  糖尿病性的視網(wǎng)膜病變分為六期，主要是根據(jù)血管的改變分期的。第一，由于可以發(fā)現(xiàn)眼底出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤。第二，眼底的血管附近出現(xiàn)了硬性的滲出。第三，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜上的軟性滲出，以及一些點(diǎn)狀的出血。第四，可以發(fā)現(xiàn)有瘀區(qū)的血管，也就是有新生血管產(chǎn)生，并且伴隨著點(diǎn)片狀的出血。第五，會(huì)在視網(wǎng)膜表面發(fā)現(xiàn)一些增值膜生成，這些增值膜會(huì)牽拉視網(wǎng)膜。第六，增值牽拉導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。以上就是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期以及改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-02 3373次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ剑强梢员苊獍l(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見(jiàn)建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，主要通過(guò)對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 2002次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變4期可控嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變4期是可控的。當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展到4期時(shí)，說(shuō)明已經(jīng)有新生血管形成，此時(shí)通過(guò)做眼底激光治療封閉無(wú)灌注區(qū)，并且配合在玻璃體腔內(nèi)注射康柏西普，阿柏西普等抗新生血管藥物，可以促進(jìn)新生血管消退，從而控制住病情。意見(jiàn)建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，應(yīng)該定期對(duì)眼底進(jìn)行檢查，通常建議至少每半年進(jìn)行一次檢查，可以評(píng)估病情是否進(jìn)展，一般需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-01 1801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分哪幾型？
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，依據(jù)眼底改變分為非增生型，增生型和糖尿病性黃斑水腫。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是早期改變，又可分為輕度，中度和重度。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，眼底有出血點(diǎn)和微動(dòng)脈瘤者較少，隨病情進(jìn)展，出血點(diǎn)和微動(dòng)脈瘤增多，稱為輕度非增生性視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常時(shí)，為中度非增生性糖尿
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 214次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次