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結核性腦膜炎腦脊液的典型改變

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醫生主講實錄

結核性腦膜炎進行腦脊液檢查往往會壓力高達400毫米水柱甚至更高,外觀無色透明或者微黃。淋巴細胞顯著增多、蛋白增高、糖以及氯化物下降,腦脊液涂片可能會發現結核桿菌。結核性腦膜炎除了進行腦脊液檢查以外,另外要結合患者有結核感染病史,比如肺結核。結核性腦膜炎患者的臨床表現發熱頭痛嘔吐、乏力、食欲不振、精神差、腦膜刺激征等表現。

在病程的后期可能會有腦神經、腦實質受累表現為復視肢體癱瘓、昏迷、癲癇發作、腦疝、外周血白細胞增高、血沉增快、皮膚結核菌素實驗陽性、頭顱ct或者磁共振表現為腦膜強化有可能出現梗阻性的腦積水、腦梗死以及結核球這樣的表現。

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