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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8516次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10619次

• 支氣管擴(kuò)張危害大嗎
  支氣管擴(kuò)張危害是比較大的，可以導(dǎo)致大咳血、窒息而危及生命，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病的生命。如果患者確診為支氣管擴(kuò)張后需要進(jìn)行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要進(jìn)行戒煙，避免感染。適量的增加運(yùn)動(dòng)以提高機(jī)體的免疫力和肺功能，平素有痰咳不出時(shí)我們需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，我們需要使用平喘的藥物，例如吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨。口服的氨茶堿、多索茶堿。如果患者發(fā)生了急性感染，我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、菌體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評(píng)估病原體，并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-03 2153次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)傳染嗎
  支氣管擴(kuò)張一般不會(huì)傳染，但結(jié)核性支氣管擴(kuò)張是結(jié)核菌感染，結(jié)核在被控制前是有傳染性的。經(jīng)抗結(jié)核治療一周后，而且是有效治療后就不會(huì)傳染。支氣管擴(kuò)張的病人的支氣管有囊性擴(kuò)張，不容易把痰從擴(kuò)張支氣管中排空，使呼吸道內(nèi)滯留致病菌，通過咳嗽、咳痰將致病菌排出，容易使免疫力低下的人被感染。建議在平常的生活當(dāng)中要多喝水、注意休息。多吃一些清淡易于消化的飲食，少吃一些辛辣刺激過于油膩性的食物。在飲食上多吃一些含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物來增加營(yíng)養(yǎng)。平常也要打開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣的新鮮。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 4348次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥的患者會(huì)出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時(shí)病變會(huì)累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咳嗽嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張會(huì)咳嗽，咳嗽起來會(huì)比較劇烈，會(huì)咳出大量的黃膿痰，甚至?xí)霈F(xiàn)反復(fù)咯血，出現(xiàn)消瘦貧血。可由各種原因，包括先天性的和后天性的原因?qū)е隆Ｒ庖娊ㄗh：支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染的時(shí)候，咳嗽咳痰明顯增多，它的治療主要是抗感染治療，以及化痰，體位引流等等，嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張，經(jīng)全身評(píng)估良好的也可以手術(shù)治療。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-06-25 1103次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)病變嗎
  支氣管擴(kuò)張一般是不會(huì)發(fā)展為肺癌的，可以并發(fā)的疾病有，支氣管擴(kuò)張常見的并發(fā)癥有化膿菌感染，而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死，還有膿胸、膿氣胸。當(dāng)肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時(shí)，肺毛細(xì)血管也會(huì)遭到嚴(yán)重的破壞，可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓也會(huì)引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴(kuò)張是由于阻礙所引起的，主要就
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 186次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)胸悶嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)會(huì)導(dǎo)致胸悶。而且會(huì)出現(xiàn)氣促咳嗽，呼吸困難，這些現(xiàn)象。支氣管管擴(kuò)張導(dǎo)致胸悶，最常見的原因是因?yàn)榫窒扌缘闹夤軘U(kuò)張導(dǎo)致患者也明顯的缺氧，所以就會(huì)有胸悶氣促。而對(duì)于它的治療方面，主要是。根據(jù)目前的病情選擇合理的治療方案，如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，可以采用在纖支鏡進(jìn)行支氣管擴(kuò)張的處理。另外一方面
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 628次