小兒腎積水輸尿管擴張要查清楚積水量是中度還是重度，造成腎積水輸尿管擴張的原因，還有小兒是否有原發病等。
建議查清楚腎積水輸尿管擴張的原因，復查彩超，能不能做手術，還要看看患兒一般情況是否可以，如心臟功能，肝功能，凝血功能，輸尿管擴張程度，是否急性起病，能不能做手術還要看醫院條件，實施手術，這些都是手術風險評估。
總之手術能否，首先要看手術是否治愈疾病，再看手術風險，最后看手術條件。
小兒腎積水輸尿管擴張
馮瑛主治醫師
國藥同煤總醫院 泌尿外科
2018-10-15 4270次
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輸尿管結石腎積水癥狀輸尿管結石，是泌尿系統比較常見的一種疾病。對于輸尿管結石的病人，往往容易引起腎絞痛、腎積水。病人的癥狀以及結石的大小，不成正比，有時候結石小反而疼痛明顯。輸尿管結石梗阻后會引起腎積水，病人可能會出現腰部、下腹部的絞痛，同時可能出現惡心嘔吐、冒汗等伴隨癥狀，疼痛發生時多數劇烈難忍，如刀割一般，疼痛可能會沿著輸尿管，向同側的腹股溝區放射。可能部分患者會出現尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿。如果輸尿管結石引起的腎積水比較嚴重，可能病人的癥狀反而會比較輕，有些病人可能沒有任何的臨床癥狀，這時候往往對病人的腎功能損害更嚴重，需要引起特別的重視，要及時就診。我們治療的目的，要清除結石，控制感染，恢復尿路的通暢性，保護腎功能，急性發作時需要控制癥狀。
01:40
許麗明
主任醫師廈門市第五醫院
2020-05-20 3099次
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。
01:47
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 3188次
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小兒左腎積水輸尿管擴張小兒左腎積水輸尿管擴張，腎積水，是由于尿系統的梗阻，導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內尿液積聚，壓力升高，使腎盂和腎盞擴大，和腎實質萎縮，如潴留的尿液發生感染，則稱為感染性腎結石腎積水。當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿溶液稱為腎積膿或膿腎，造成腎積水的主要的病因，是腎盂輸尿管交界性梗阻的發生，需要積極的進行治療，密切的進行觀察，才能達到很好的治愈效果。語音時長 1:08”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-10-11 2212次
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小兒腎積水輸尿管嚴重擴張首先需要明確腎積水主要的原因是先天性的發育障礙性疾病，主要是由于先天性輸尿管腎盂連接處的梗阻導致的。梗阻就有可能會導致出現泌尿系統的異常，尿液不能夠通過輸尿管進入膀胱而導致出現反流的情況，出現腎臟積水的情況。由于有梗阻的存在，有可能會導致輸尿管出現明顯的擴張，輸尿管擴張進一步會導致腎積水，影響腎臟的功能。嚴重的輸尿管擴張或者腎臟功能的下降，有可能會導致腎臟衰竭或者這一側泌尿系統出現嚴重的受損，治療方面有可能還需要進行切除腎臟手術治療。具體還得根據病情的嚴重程度進行分析和判斷，如果出現輸尿管嚴重擴張的情況，需要進行及時的手術治療，不能進行手術治療，也需要及時的解除梗阻，避免輸尿管進一步的擴張。語音時長 1:35”
張勤良
主治醫師臨沂市人民醫院
2018-09-22 2535次
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腎積水輸尿管擴張怎么治療腎積水輸尿管擴張是輸尿管的下部出現了梗阻。最常見的是輸尿管結石。也可以見于腹部鄰近腫瘤壓迫了輸尿管。或者是前列腺增生肥大。出現這種情況，應該根據不同的病因進行不同的治療。最常見的輸尿管結石可以應用碎石的方法，可以使石頭排出體外解除梗阻。
張月美
主任醫師濟寧市中醫院
2019-01-17 1903次
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小兒腎積水并伴有輸尿管擴張怎么辦小兒腎積水，并伴有輸尿管擴張，多半是由于輸尿管下端狹窄造成的。這種情況下，一般需要的是輸尿管膀胱的原位再植。輸尿管擴張要看擴張的程度，是全程的過程還是一部分的擴張，一般需要注意的是，是不是有其他情況的出現。需要積極的到醫院進行詳細的檢查。盡早處理，減少對腎功能的損傷。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2018-12-16 2602次
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腎結石腎積水輸尿管擴張腎結石可以導致腎積水，但是不會導致輸尿管擴張。如果有輸尿管擴張，應該是有輸尿管結石導致輸尿管的梗阻。輸尿管結石多數是因為腎臟的結石脫落，掉到輸尿管內導致的輸尿管結石。輸尿管本身有三個狹窄，一個在輸尿管與腎盂的連接部，另一個在輸尿管髂血管的地方，第三個狹窄就是進輸尿管進膀胱的入口處，在這三個狹窄都容易
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 458次
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右腎積水伴輸尿管擴張怎么回事腎積水在臨床上是比較多發的一種疾病，右腎積水伴輸尿管擴張可能是因為輸尿管發生梗阻性疾病從而引起，比如右輸尿管結石的時候，就可以引起結石以上的部位輸尿管擴張以及右腎積水。如果在結石梗阻早期，可能通過口服排石藥物，進行體外震波碎石等保守方法來治療就可以促進結石排出。當結石排出體外的時候，右腎積水以及輸尿
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 461次
