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腎小球腎炎和膜性腎病

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醫生主講實錄

腎小球腎炎是臨床診斷,它包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為表現的一組疾病,而膜性腎病是腎臟的病理學診斷名稱,是腎小球腎炎的一種。

膜性腎病時,腎臟彌漫性的上皮細胞下免疫復合物沉積,伴基底膜彌漫性增厚,臨床上多表現為腎病綜合癥或無癥狀性蛋白尿,該病有些患者可以自發緩解,有些則逐漸進展至慢性腎臟病。

該病單獨使用糖皮質激素不能夠有效提高緩解率,免疫抑制劑治療建議首選糖皮質激素聯合烷化劑治療,對于足量糖皮質激素使用有顧慮或有禁忌的患者,可以使用環孢素或環孢素聯合小劑量糖皮質激素治療,該病特別容易合并血栓栓塞并發癥,需要抗凝治療。

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